Проблемы социальной гигиены,
здравоохранения и истории медицины

К началу XX в. чума оставалась страшным врагом человечества, наносящим безжалостные удары по городам, унося много человеческих жизней. Вместе с тем возбудитель этой болезни уже был обнаружен, а медицинское сообщество постепенно начало формировать научно обоснованные подходы к санитарной охране, хотя карантин в портах ещё оставался главным противоэпидемическим мероприятием. В ряде стран уже функционировали специализированные учреждения, проводились научные исследования, обучались специалисты по работе с возбудителями особо опасных инфекций, велись и публиковались отчёты. В этой связи видится весьма полезным и назидательным сравнить опыт ликвидации вспышек чумы в Японской и Российской империях. В статье на основании дошедших до нас исторических документов рассматривается опыт ликвидации вспышек чумы в городах Иокогама и Одесса в 1902 г. Поскольку оба города — портовые и часто становились ареной битвы с особо опасными инфекциями, такое сравнение является наиболее корректным, хотя и достаточно ограниченным, ввиду скудости дошедшей до нас информации. Тем не менее полученные результаты показывают, что карантин уже не рассматривался как единственная мера борьбы с чумой, уступая пьедестал дезинфекции, микробиологическому мониторингу и эпизоотологическому надзору. В частности, участники тех событий пришли к выводу о возможности существования чумной эпизоотии на крысах, а также необходимости повышения гигиенического состояния городов. Совершенствовались клинические методики и санитарное просвещение, однако обнаруживаются и промахи санитарных служб каждого из государств.

В статье отражена роль диетологического сообщества в качестве службы эффективного противодействия росту глобальному бремени заболеваний, связанных с неполноценным питанием, включая недоедание, дефицит микронутриентов, избыточный вес и ожирение. Ключевым элементом трансформации здравоохранения в этом направлении является обеспечение достаточного количества высококвалифицированных врачей диетологов, чья плотность на 100 тыс. населения признана ВОЗ важнейшим показателем потенциала страны в сфере питания. Однако мировая практика свидетельствует о повсеместном дефиците таких специалистов даже в развитых странах. Укрепление роли и увеличение численности врачей диетологов, обеспечение их непрерывного профессионального образования и создание регулируемой профессиональной среды являются неотъемлемым современным трендом и необходимым условием для построения устойчивых систем здравоохранения.

В статье рассматривается взаимосвязь между повышением качества жизни и развитием человеческого капитала как ключевыми факторами устойчивого общественного прогресса. Особое внимание уделено вопросам здоровья и системы здравоохранения как центральным элементам инфраструктуры, обеспечивающей реализацию потенциала личности и общества. На основе междисциплинарного анализа (экономического, социологического, демографического) обоснована концепция синергетического эффекта, возникающего при координированной политике в сфере здоровья населения и развития человеческого потенциала. Делается вывод о необходимости интегративного подхода в социальной политике, направленного на повышение жизненных стандартов через инвестиции в здоровье, образование и благополучие.

Целью исследования было изучение медико организационных аспектов оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» на региональном уровне путём проведения анкетирование медицинских сотрудников, работающих в медицинских организациях Тульской области. В опросе приняли участие 408 респондентов, из них 56 руководителей структурных подразделений, 53 средних медицинских работника, 299 врачей специалистов. Изучение медико организационных аспектов оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» показало, что перспективными направлениями по развитию системы родовспоможения и детства является формирование новых региональных маршрутов для женщин фертильного возраста, беременных, рожениц и родильниц с образованием единой организационно функциональной структуры охраны репродуктивного здоровья. Организация деятельности координационного центра как основного провайдера медицинских и профилактических услуг с наличием интегрированной информационной системы для автоматизированной поддержки управленческих решений с применением технологий искусственного интеллекта направлено на оказание доступной и качественной акушерско гинекологической помощи населению. Актуализация процессов управления маршрутами с учётом выявленных аспектов совершенствования повысит эффективность планирования и использования ресурсов в системе родовспоможения, позволит рационализировать использование коечного фонда, кадрового потенциала и техническую оснащённость медицинских организаций.

В статье представлены результаты эмпирического анализа использования нейросетевых технологий пожилыми преподавателями, преподающими медицинские и социологические науки. Исследование основано на данных анкетирования 524 научных и научно-педагогических работников, из которых были выделены 60 респондентов в возрасте 60 лет и старше. Особое внимание уделено сравнительной характеристике цифровой активности, уровня вовлечённости в генеративные нейросети и спектра используемых инструментов (GPT, DeepSeek, GigaChat и др.). Установлено, что преподаватели медицинских наук чаще применяют нейросети в научной деятельности, тогда как социологи — в педагогической практике. Обоснован выбор этих двух дисциплин как репрезентативных для анализа цифровой адаптации в академической среде. В заключение обозначены методологические ограничения и направления дальнейших исследований.

Проблема интернетзависимости, особенно проявившая себя в последние годы, является одной из самых актуальных в социологии молодёжи. Интернетзависимость оказывает большое влияние на деятельность, поведение, детерминируя процессы социализации молодёжи, приводя к изменениям в личной и общественной жизни. В статье представлен анализ результатов социологического исследования, проведённого методом опроса (анкетирования) московских студентов (18–35 лет) с целью выявления факторов, влияющих на формирование интернетзависимости молодёжи, принадлежащей к разным поколениям, и выявлении закономерностей. Результаты собственного исследования и анализ вторичных данных, полученных отечественными и зарубежными учёными, позволили установить отрицательную корреляцию возраста и степени интернетзависимости (чем старше человек, тем степень зависимости от интернеттехнологий ниже), влияние личностных и средовых факторов, способных усугублять/сдерживать развитие аддиктивного поведения в сети Интернет. На основании исследования сделан вывод о необходимости дальнейших научных исследований, разработки методических рекомендаций для всех субъектов профилактики интернетзависимости и их активного использования при работе с молодёжью в системе общего, профессионального и дополнительного образования.

Мониторинг смертности от суицидов предоставляет важную информацию, трактовка которой связана с социальными факторами общественного здоровья. В период пандемии смертность от суицидов, вопреки многим опасениям, не выросла, но в постпандемический период, в связи с новыми вызовами, ситуация не изучалась. Наблюдение в Северо Западном федеральном округе за последние 7 лет выявило резкое (на 40–50%) снижение числа случаев самоубийств в 2023 г. в Санкт Петербурге (СПб) и Ленинградской области (ЛО). Рассчитаны показатели среднегодовой смертности на 100 тыс. населения с доверительными интервалами (по Уилсону) для поколения Z (менее 19 лет), миллениалов (поколение Y, 20–39 лет), поколения X (40–59 лет) и «беби бумеров» и традиционалистов (более 60 лет). Индексы суицидов в ЛО существенно выше, чем в СПб, что, вероятно, связано с большей долей сельского населения. Резкое снижение смертности в 2023 г. в обоих субъектах наиболее выражено и статистически подтверждено среди мужчин в возрасте 40–59 и старше 60 лет. При том, что среди женщин старших групп смертность в целом снижается, среди женщин моложе 39 лет она имеет тенденцию к росту. Резкое снижение смертности от суицидов среди мужчин в 2023 г. можно объяснить с позиций социологической теории суицидов Дюркгейма, в частности, ростом сплочённости общества, признаками социального оптимизма, а также военной и экономической мобилизацией в период Специальной военной операции. Активизация мер превенции может понадобиться при возвращении больших контингентов из зоны конфликта, учитывая возможную конкуренцию за рабочие места между молодыми и старшими возрастными группами мужчин, а также принимая во внимание вероятность роста распространённости посттравматических расстройств.

Актуальность. Эффективность демографической и семейной политики зависит от полноты учёта как можно большего количества факторов, влияющих на репродуктивное поведение населения. Не исследовано, как брачный статус влияет на мотивацию иметь ребёнка у женщин репродуктивного возраста, не имеющих детей. Цель — оценить влияние семейного статуса женщин репродуктивного возраста, не имеющих детей, на их мотивацию к рождению ребёнка. Материал и методы. Анализировали данные, полученные в ходе исследовательского проекта «Демографическое самочувствие России» 2020 года, реализованного в 10 субъектах РФ, где проводился анкетный опрос населения. Из 138 вопросов анкеты 16 вопросов касались семейного статуса, оценки ценности детей для семьи, состояния и сохранения здоровья, лечения бесплодия, которые анализировались в группах респондентов с разным семейным статусом. Общий объём выборочной совокупности составил 1929 женщин в возрасте 25–49 лет, из них у 23,0% женщин не было детей. Верификация медико-социальных характеристик женщин, не имеющих детей, определяющих высокую мотивацию иметь ребёнка, проводилась на основе анализа характеристик женщин Москвы, обратившихся с целью лечения бесплодия. Результаты. При отсутствии детей состояние здоровья женщин, состоящих в незарегистрированном браке, лучше, и доля тех, кто может ещё иметь детей, больше, чем у женщин, состоящих в зарегистрированном браке. При отсутствии детей выразили желание воспользоваться современными репродуктивными технологиями для рождения ребёнка только женщины, состоящие в браке, ими воспользовались только 5,5% бездетных женщин, состоящих в зарегистрированном браке. Женщины, не имеющие детей, кто никогда не был замужем и кто состоит в зарегистрированном браке, чаще оценивают свой образ жизни как здоровый. В отношении сохранения репродуктивного здоровья меньше усилий прикладывают женщины, состоящие в незарегистрированном браке, и разведённые женщины. Среди женщин, состоящих в зарегистрированном браке, доля лиц с высшим образованием больше у бездетных. Менее трети женщин считают, что семья без детей — это не семья, и бездетные женщины так считают почти вдвое реже. При этом наличие детей считают характерной чертой счастливой семьи только половина женщин, а те, у кого нет детей, — лишь в трети случаев. Реже всех так считают разведённые женщины без детей. Отличительными чертами группы женщин, которые пользуются современными репродуктивными технологиями, от группы бездетных респондентов являются боле высокая частота зарегистрированного брака, более высокий образовательный статус и бóльшая приверженность здоровому образу жизни. Заключение. В зарегистрированном браке у женщин репродуктивного возраста старше 25 лет, не имеющих детей, мотивация иметь ребёнка больше, как и у женщин с детьми. Вне зависимости от семейного статуса большинство бездетных женщин не рассматривают наличие детей в семье как необходимое условие для счастья. Высокий уровень образования сопряжён с большей частотой бездетности, повышая при этом мотивацию лечения при наличии бесплодия у замужних женщин. Более ответственное отношение к своему здоровью сопряжено с наличием мотивации женщины иметь ребёнка, среди разведённых женщин и женщин, состоящих в незарегистрированном браке, чаще наблюдается отсутствие самосохранительного поведения.

Синдром укачивания, или кинетоз это патологическая реакция организма на непривычное движение. Наиболее известной разновидностью данного состояния являются морская болезнь. Во время качки и при изменении положения тела у человека происходит раздражение вестибулярного органа, зрительного анализатора и рецепторов внутренних органов, что влияет на надлежащее выполнение им производственных функций. С учётом специфики трудовой деятельности моряков данным проблемным аспектом озабочены многие судовладельцы. В представленной статье автором раскрыта этимология понятий «кинетоз», «синдром укачивания»» и «профессиональная морская болезнь», выявлены основные формы их проявления, установлены ключевые требования к отбору моряков при подписании контракта, а также представлены рекомендательные меры по предупреждению развития кинетоза у студентов морских учебных заведений.

В статье рассматривается феномен долголетия сквозь призму философской антропологии, с акцентом на экзистенциальные, феноменологические и этические аспекты старения. Автор анализирует старость не как биологический упадок, а как особую стадию человеческого существования, насыщенную смыслом, рефлексией и внутренней завершённостью. Пожилой возраст интерпретируется как пространство символической сборки биографии, культурной передачи и развития геронтологической субъективности. В статье обосновывается необходимость пересмотра утилитарных представлений о старости и признания её онтологической и антропологической значимости.

Согласно распоряжению Правительства РФ от 09.02.2023 № 291-р одной из приоритетных задач Службы крови сегодня является наращивание заготовки плазмы для производства лекарственных препаратов: в 2025 г. должно быть заготовлено не менее 780 т плазмы. Принимая во внимание стратегическую важность выполнения поставленных перед Службой крови задач, имеется необходимость в поиске и развитии новых донорских потоков. В 2024 г. в России установлен рекорд по количеству иностранных студентов — 355 000 человек. В этой связи вовлечение иностранных граждан, постоянно проживающих на территории России, в донорское движение представляет большой научно-практический интерес. В работе представлен опыт взаимодействия Общероссийской общественной организации «Российский Красный Крест» с ФГБУ «Российский медицинский научно-производственный центр "Росплазма"» в вопросе вовлечения иностранных студентов в процесс донорства плазмы на территории крупного экономически развитого региона — Республики Татарстан. Показаны результаты добровольного анонимного социологического опроса 205 иностранцев на предмет их отношения к донорству на территории России. Описана методология взаимодействия с иностранными гражданами, представлены особенности организации донорских мероприятий, проанализированы трудности и перспективы, даны практические рекомендации. Сделан вывод о том, что в настоящее время вовлечение иностранных граждан в донорское движение развито слабо и имеет большой потенциал для масштабирования на уровне всей страны, что может быть использовано для решения стратегических задач Службы крови.

Востребованность реабилитационных услуг в области современной эстетической медицины и дерматологии увеличивается. Глобальные тренды свидетельствуют о значительном росте количества процедур, направленных на коррекцию внешности, причём особую популярность приобретают малоинвазивные методы и хирургические вмешательства, такие как ринопластика, липосакция и инъекционные технологии. Перспективы развития реабилитационных услуг в области современной эстетической медицины и дерматологии связаны с интеграцией междисциплинарных подходов, включая психологическую поддержку, реабилитационные методики и этические принципы взаимодействия с пациентами. Важным направлением является также адаптация мирового опыта к условиям стран с разным уровнем дохода, где доступ к высокотехнологичным процедурам остаётся ограниченным. Повышение осведомлённости пациентов позволит обеспечить баланс между эстетическими запросами и сохранением физического и психического здоровья, что в конечном итоге будет способствовать устойчивому развитию отрасли и улучшению качества жизни пациентов.

В статье представлены результаты анализа динамики возрастного профиля женского населения фертильного возраста и выявлены факторы, влияющие на коэффициенты деторождений. Показано, что абсолютная численность женского населения, проживающая в южных территориях Иркутской области, уменьшилась. Удельный вес (УВ) когорты фертильного возраста женщин сократился в целом в популяции совокупного населения и в популяции женского населения. Сокращение численности женщин фертильного возраста привело к изменению их возрастной структуры в сторону её старения, уменьшению УВ а молодых, активных репродуктивных возрастов. Специальные коэффициенты фертильности дают возможность получить количественную характеристику интенсивности деторождений. За 23-летний период исследования коэффициенты фертильности женского населения увеличились. В динамике максимальная фертильность перешла в старшие возрастные группы (25–29 лет), характеризуя усиливающиеся демографические процессы реализации «позднего материнства». В результате применения метода индексного анализа выявлено, что в большинстве южных территорий области (Иркутск, Ангарск, Ангарский район, Шелехов, Усолье, Усольский район, Черемхово, Черемховский район) за 2005–2023 гг. снизился индекс количества родившихся. В среднем по территориям ключевым фактором, оказывающим влияние на снижение этого индекса, стало снижение индекса УВ женщин фертильного возраста в общей численности женщин. По территориям вклад факторов в снижении индекса количества рождений был различен. Для Иркутска, Черемхово, Черемховского района, Усолья, Ангарска ключевым фактором в снижении индекса числа родившихся (ИЧР) стало снижение индекса УВ женщин фертильного возраста от всех женщин, для Ангарского и Усольского районов — уменьшение коэффициента фертильности женского населения. В Иркутском и Шелеховском районах сформировалась положительная динамика увеличения ИЧР. Ведущим фактором в увеличении ИЧР в Иркутском районе является увеличения индекса УВ женщин фертильного возраста от всех женщин. Для Шелеховского района это увеличение индекса средней численности населения. Расчётные специальные коэффициенты позволяют прогнозировать динамику воспроизводства населения по отдельным территориям и являются важным звеном в разработке региональных программ укрепления демографического потенциала территорий субъекта Российской Федерации.

Введение. Исследование направлено на изучение отношения студентов к здоровому образу жизни (ЗОЖ), выявление ключевых мотиваторов, барьеров и факторов, влияющих на их поведение. На основе анонимного анкетирования 93,7% респондентов проанализированы привычки питания, физической активности, режима дня, а также роль учебной нагрузки и доступности медицинских услуг. Результаты демонстрируют значительный разрыв между осознанием важности ЗОЖ и его практической реализацией. Предложены рекомендации и предложения по формированию ЗОЖ в вузе для сохранения и укрепления здоровья студентов. Цель исследования: оценка здорового образа жизни (ЗОЖ) среди студентов медицинского вуза и разработка рекомендаций для их оптимизации на примере Дагестанского государственного медицинского университета (ДГМУ).