Аннотация
Представлен анализ научно-практической значимости и эффективности разработанных и внедренных в работу органов управления и учреждений здравоохранения Иркутской области мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи больным туберкулезом в стационарных условиях. Мероприятия включали в себя методику определения необходимого количества коек по профилю «фтизиатрия» с учетом показателей заболеваемости и оценки эффективности использования коечного фонда, а также его реструктуризацию и маршрутизацию пациентов. Проведенный анализ деятельности стационаров противотуберкулезной службы Иркутской области за период 2015—2024 гг. показал положительную динамику выполнения плановых показателей коечного фонда, повышение охвата госпитализацией (в том числе больных с бактериовыделением — до 100%), сокращение дефицита коек, выполнение плановых показателей, соблюдение показаний к госпитализации, выполнение государственного задания. На фоне улучшения показателей заболеваемости изменилась клиническая структура больных в сторону увеличения доли больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью и ВИЧ-инфекцией, что не могло не отразиться на показателях эффективности лечения. В целом методика планирования сохранила свою актуальность, поскольку позволяет планировать коечный фонд с учетом изменившейся эпидемиологической ситуации по туберкулезу и клинической структуры заболеваемости, что позволяет планировать профильные отделения. Методика актуализирована с учетом выхода приказа по критериям качества и клиническим рекомендациям (показания к госпитализации и качество). В ходе исследования была рассмотрена роль формирования эффективного коечного фонда как инструмента обеспечения доступности и качества медицинской помощи в стационарных условиях больным туберкулезом.