Problems of Social Hygiene, Public Health and History of MedicineProblems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot86910.32687/0869-866X-2022-30-2-211-216Научная статьяThe state and actual vectors of development of cardiologic care in conditions of region with low density of populationGruzdevaA. A.gruzdeva-anna@mail.ruKhokhlovA. L.-IlyinM. V.-The Federal State Budget Educational Institution of Higher Education “The Yaroslavl State Medical University” of Minzdrav of Russia1503202230221121625042022Copyright © 2022,2022The study was carried out to assess the state of cardiologic care and to determine current vectors of its development in the region with low population density. The health care system of the Kostroma Oblast was determined as research base. The information and methodological foundation of the study was compiled according results of special studies of patients aged from 8 to 80 years (n=1,400). The combination of research methods was implemented. The main vectors of the modern development of the cardiology service are identified: regional automated monitoring of quality of cardiologic care with operational analysis of its potential by 25 conjugated factors; implementation of continuous quality management technology according proposed algorithm; implementation of the decision-making scheme with allocation of 10 alternatives of achieving effectiveness of medical care according 4 criteria (standard performance, clinical result achievement, patient satisfaction, resources saving);, implementation of personalized approach to patient management.cardiologic carecare organizationpatientsatisfactionquality degradation risks assessment modelкардиологическая помощьорганизация помощипациентымодель оценки рисков снижения качества[Богма К. А. Процессно-ориентированный подход в повышении эффективности управления качеством медицинской помощию. Человек и общество. 2017;1(2):28-31.][Блинов С. В. Актуальные вопросы обеспечения качества и безопасности медицинской помощи. Экономические науки. 2018;160:41-4.][Гурова И. Е., Трофимова С. В. Актуальность разработки и внедрения системы менеджмента качества в учреждениях здравоохранения. Современные научные исследования и инновации. 2017;72(4):511-2.][Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 22 февраля 2017 г. № 45 «О внесении изменений в порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденный Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 г. № 230». Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. 2017;(3):70-3.][Хафизов М. Г. Современные подходы к формированию системы менеджмента качества и стандартизации процессного подхода в управлении медицинскими организациями. Сибирская финансовая школа. 2017;123(4):112-9.][Barach P., Small S. D. Reporting and preventing medical mishaps: lessons from non-medical near miss reporting systems. BMJ. 2015;320:759-63.][Batalden P. B., Davidoff F. What is quality improvement' and how can it transform healthcare? Qual. Saf. Health Care. 2015;16(1):2-3.][Wachter R. M., Pronovost P., Shekelle P. Strategies to improve patient safety: the evidence base matures. Ann.Intern. Med. 2013 Mar 5;158(5):350-2.][Толпыгина С. Н., Марцевич С. Ю., Деев А. Д. Способ определения долгосрочного риска смерти и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений у больных хронической ишемической болезнью сердца. Патент России RU 2649964 C1. 2018. Бюл. 10.][Отдельнова К. А. Определение необходимого числа наблюдений в комплексных социально-гигиенических исследованиях. В кн.: Комплексные социально-гигиенические и клинико-социальные исследования: Труды 2-го МРГМИ. М.; 1980. Т. 6. С. 18-22.][Кучеренко В. З. Программы и методики комплексных социально-гигиенических исследований: Монография. Москва - Иваново: МИК; 2011. 440 с.][Бойцов С. А., Демкина А. Е., Ощепкова Е. В., Долгушева Ю. А. Достижения и проблемы практической кардиологии в России на современном этапе. Кардиология. 2019;59(3):53-9.][Герасимов В. Б., Хохлов А. Л., Карпов О. И., Раков А. А., Лисенкова Л. А., Малыгин А. Ю., Синицина О. А., Ерегин С. Я., Степанов И. О., Мельникова Ю. Е., Кондарева Е. А., Яворский А. Н. Фармакоэкономика и фармакоэпидемиология - практика приемлемых решений. Учебное пособие для слушателей последипломного образования. М.: Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, ФГУ Научный центр экспертизы средств медицинского применения; 2005.][Хохлов А. Л., Яворский А. Н., Игнатьев В. С., Синицина О. А., Степанов И. О., Воронина Е. А., Мельникова Ю. Е. Культура безопасности лекарственной терапии: Монография. Ярославль: Ремдер; 2011. 156 с.][Петров В. И., Шишиморов И. Н., Магницкая О. В., Толкачев Б. Е. Персонализированная медицина: эволюция методологии и проблемы практического внедрения. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2016;57(1):3-11.][Шляхто Е. В. Трансляционная медицина - эффективная модель развития кардиологии и путь к персонализированной медицине. Клиническая и экспериментальная хирургия. 2014;1(3):5-8.][Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 12 декабря 2017 г. № 14531/26-2/и «О направлении расшифровок клинико-статистических групп для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, и инструкции по группировке случаев, в том числе правила учета дополнительных классификационных критериев, и подходам к оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования». Режим доступа: https://base.garant.ru/71846176/][Груздева А. А., Харитонова Е. А., Мотылева Е. А., Орлов А. А., Мушников Д. Л., Дроздова Т. С. Управление факторами результативности медицинской помощи кардиологического профиля. Программа для ЭВМ. Патент России № 2018612060. 2018. Бюл. № 2.]