Problems of Social Hygiene, Public Health and History of MedicineProblems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot72910.32687/0869-866X-2021-29-s2-1258-1263Научная статьяPharmacoeconomic and pharmacogenetic aspects of the implementation of a personalized approach in the treatment of cardiac patientsGruzdevaA. A.gruzdeva-anna@mail.ruKhokhlovA. L.-IlyinM. V.-OynotkinovaO. Sh.-Yaroslavl State Medical University of the Ministry of Health of RussiaResearch Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare DepartmentM. V. Lomonosov Moscow State University1512202129S21258126323112021Copyright © 2021,2021Purpose. To investigate the possibilities of pharmacoeconomic and pharmacogenetic factors monitoring to assess the effectiveness of treatment of a cardiological profile patients as a part of the implementation of a personalized approach.Material and methods. 200 patients with arterial hypertension and CHD were examined. Pharmacotherapy was analyzed. ABC/VEN and DDD analysis, pharmacoeconomic analysis were applied. Genetic analysis of the polymorphism of the genes CYP2D6*4 and CYP2D6*10 encoding the subfamily of the cytochrome isoenzyme Р-450 was carried out. An original monitoring method was used to assess the effect of pharmacoeconomic and pharmacogenetic factors on the performance of cardiac care.Results. When conducting a pharmacoeconomic analysis of cases of cardiac care, it was found that the costs of drug therapy are significant and take over 10% of the total costs. However, its effectiveness is insufficient in 58% of cases in inpatient and 37% in outpatient care. The analysis showed that there is an inverse mean correlation between gene polymorphism and clinical performance of cardiac care (r = -0.62) and a direct strong correlation between polypharmacy in pharmacotherapy, not accounting for interdrug interaction and clinical performance (r = 0.89).rational pharmacotherapymedical carepersonalized therapyрациональная фармакотерапиямедицинская помощьперсонализированная терапия1.Тухбатуллина Р. Г., Нагаева А. Р. Каково потребление населением лекарственных средств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний через аптечную сеть частной формы собственности? // Вестник современной клинической медицины. 2017. Т. 10, № 1. С. 71-78.2.Бойцов-С.-А., Демкина-А.-Е., Ощепкова-Е.-В., Долгушева-Ю.-А. Достижения и проблемы практической кардиологии в России на современном этапе // Кардиология. 2019. Т. 59, №-3. С.-53-59.3.Герасимов В. Б., Хохлов А. Л., Карпов О. И. и др. Фармакоэкономика и фармакоэпидемиология - практика приемлемых решений. Учебное пособие для слушателей последипломного образования. М.: Медицина, 2005. 251 с.4.Хохлов А. Л., Яворский А. Н., Игнатьев В. С. и др. Культура безопасности лекарственной терапии. Ярославль: Ремдер; 2011. 156 с.5.Петров В. И., Шишиморов И. Н., Магницкая О. В., Толкачев Б. Е. Персонализированная медицина: эволюция методологии и проблемы практического внедрения // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2016. № 1. С. 3-11.6.Шляхто Е. В., Сергеева Е. Г., Беркович О. А. и др. Предикторы неблагоприятного течения ишемической болезни сердца: результаты динамического наблюдения // Российский кардиологический журнал. 2018. № 7. С. 60-66.7.Стародубов В. И., Каграманян И. Н., Хохлов А. Л. и др. Оценка медицинских технологий. Международный опыт. М.: AIPM, 2012. 102 с.8.Леонов Д. В., Устинов Е. М., Деревянная В. О. и др. Генетический полиморфизм. Значение. Методы исследования // Амурский медицинский журнал. 2017. № 2. С. 62-67.9.Журавлева М. В., Кукес В. Г., Прокофьев А. Б. и др. Эффективность и безопасность применения лекарственных средств: значение и возможности клинической фармакологии // Ведомости Научного центра экспертизы средств медицинского применения. 2015. № 2. С. 20-24.10.Кучеренко В. З. Программы и методики комплексных социально-гигиенических исследований. Москва-Иваново: МИК; 2011. 440 с.11.Толпыгина С. Н., Марцевич С. Ю., Деев А. Д. Способ определения долгосрочного риска смерти и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений у больных хронической ишемической болезнью сердца. Патент России RU 2649964 C1. 2018. Бюл. 10.12.Osterberg L., Blaschke T. Adherence to medication // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 353, N 5. P. 487-497.13.Кукес В. Г., Стародубцев А. К. И др. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Учебник для вузов. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2006. 628с.14.Claxton A. J., Cramer J., Pierce C. A systematic review of the associations between dose regimens and medication compliance // Clin. Ther. 2001. Vol. 23, N 8. P. 1296-1310.15.Bramley T., Gerbino P., Nightengale B. J. et al. Relationship of blood pressure control to adherence with antihypertensive monotherapy in 13 managed care organizations // Manag. Care Pharm. 2016. Vol. 12, N 2. P. 239-245.16.Груздева А. А., Харитонова Е. А., Мотылева Е. А. и др. Управление факторами результативности медицинской помощи кардиологического профиля. Программа для ЭВМ. Патент России № 2018612060. 2018. Бюл. № 2.