Problems of Social Hygiene, Public Health and History of MedicineProblems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot69710.32687/0869-866X-2021-29-5-1132-1137Научная статьяThe phenomenon of patient aggression according opinion of medical practitionerDeriushkinV. G.dvg@koziz.ruGatsuraO. A.-GatsuraS. V.-The State Budget Educational Institution of Higher Professional Education “The A. E. Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry” of Minzdrav of Russia151020212951132113722102021Copyright © 2021,2021The article considers the problem of patient aggression during medical care provision. The purpose of the study was to estimate factual prevalence of patient aggressive behavior versus medical practitioners (with emphasis on primary health care) and specification of such manifestations. The anonymous survey of 508 physicians practicing in Moscow and the Moscow Region was carried out. The original questionnaire included 9 items regarding particular forms of patient aggression, its frequency and personal harm received. The feeling of personal safety at workplaces was evaluated according to 10-point scale. The study revealed that 412 respondents (81.1%) reported about episodes of patient aggressive behavior during performance of professional duties. In the year prior to the survey 66 respondents (16.0%) regularly experienced aggression from patients, 85 respondents (20.6%) recalled more than 5 such cases, 176 respondents (42.8%) - from 2 to 5 cases and 85 respondents (20.6%) - 1 case. The forms of aggression and damage suffered due to the aggressive behavior of patients were described. The physicians do not feel themselves safe at their workplaces regardless of their gender, professional experience, medical specialty and practice setting. The respondents assess their average feeling of safety in 5.4±2.5 points. The study established that 251 respondents (40.6%) considered patient aggressive behavior as manifestation of specific features developed in response to impact of present somatic disease. The study results demonstrated that physicians are exposed to aggressive actions from their patients more often than this is commonly considered and prefer to conceal such kind of incidents. The most common form of patient aggression was verbal abuse though physical aggression also took place. The application of preventive measures and management of conflict are key practical skills for any physician.aggression of patientconflictmedical practitionerphysicianprimary health careагрессия пациентовконфликтпрактикующий врачпервичное звено здравоохранения1.Шилова Л. С. О стратегии поведения людей в условиях реформы здравоохранения. Социологические исследования. 2007;(9):102-9.2.Гацура О. А., Дерюшкин В. Г., Гацура С. В. О проблеме правовой грамотности практикующих врачей. Здравоохранение Российской Федерации. 2019;63(3):159-65. doi: 10.18821/0044-197X-2019-63-3-159-1653.Дерюшкин В. Г. Взаимодействие врач-пациент. Формы, источники неудовлетворенности (поиск решения проблемы). В кн.: Сборник научных трудов ХХХХ итоговой научной конференции общества молодых ученых МГМСУ имени А. И. Евдокимова. М.; 2018. С. 326-7.4.Kowalczuk K., Krajewska-Kułak E. Patient aggression towards different professional groups of healthcare workers. Ann. Agric. Environ. Med. 2017;24(1):113-6. doi: 10.5604/12321966.12283955.Fagan-Pryor E. C., Haber L. C., Dunlap D., Nall J. L., Stanley G., Wolpert R. Patients' views of causes of aggression by patients and effective interventions. Psychiatr. Serv. 2003;54(4):549-53. doi: 10.1176/appi.ps.54.4.5496.Яковлев В. М., Ягода А. В. Взгляд клинициста на дегуманизацию отношений «ВРАЧ ПАЦИЕНТ». Архивъ внутренней медицины. 2013;(5):32-4. doi: 10.20514/2226-6704-2013-0-5-32-347.Гацура С. В., Гацура О. А., Дерюшкин В. Г. Первый российский опыт использования шкалы эмпатии Джефферсона для оценки коммуникативной компетентности выпускников медицинского вуза. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2019;8(3):85-9. doi: 10.24411/2305-3496-2019-130138.Результаты еженедельных всероссийских опросов ФОМ. Доминанты. Поле мнений. 2020;24. Режим доступа: https://fom.ru/Dominanty/14410 (дата обращения 15.06.2020).9.Открытый интернет-опрос. Режим доступа: http://www.medlinks.ru/pollBooth.php?pollID=182 (дата обращения 05.06.2020).10.Власова И. Скорые на расправу: ежегодно на врачей совершают 100 000 нападений. Газета «Наша версия». 2020;24. Режим доступа: https://versia.ru/ezhegodno-na-vrachej-sovershayut-100-000-napadenij (дата обращения 12.06.2020).11.Открытый интернет-опрос. Режим доступа: http://www.medlinks.ru/pollBooth.php?pollID=183 (дата обращения 08.06.2020).12.Sansone R. A., Farukhi S., Wiederman M. W. Aggressive patient behaviors related to medical care: a cross-sectional self-report survey. Prim. Care Companion CNS Disord. 2011;13(4):PCC.11m01160. doi: 10.4088/PCC.11m0116013.Sansone R. A., Sansone L. A. Patient aggression: is the clinical practice setting safe? Innov. Clin. Neurosci. 2014;11(11-12):36-40.14.Gatsura O. A., Zimina E. V., Deryushkin V. G., Gatsura S. V. Workplace violence against primary care doctors and specialty physicians in moscow polyclinics. Eur. J. Pub. Health. 2018;28(4):505. doi: 10.1093/eurpub/cky218.28015.Глузмин М. И., Шевченко А. Г., Егорова Е. В., Чакрян А. А., Турченкова Е. С. К вопросу агрессивного поведения больных на приеме у дерматовенеролога. Национальное здоровье. 2019;1. Режим доступа: https://www.national-zdorov.ru/m/products/Medical%20sciences/gid421/(дата обращения 20.06.2020).16.Калашникова В. В. Особенности агрессивных и враждебных реакций при ИБС. Медицинская психология в России. 2016;8(5):8. doi: 10.24411/2219-8245-2016-1508117.Зимина Э. В., Дерюшкин В. Г., Гацура О. А. Медико-правовая грамотность как неотъемлемая компетенция врача. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2019;8(1):95-100. doi: 10.24411/2305-3496-2019-1101218.Апокина Т. В. Разработка мероприятий по предотвращению агрессивного поведения пациентов в отношении медицинских работников. В кн.: Материалы VII Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием: сборник научных статей. Южно-Сахалинск; 2017. С. 83-5.