Problems of Social Hygiene, Public Health and History of MedicineProblems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot65710.32687/0869-866X-2021-29-4-951-956Научная статьяThe organization or personified treatment of diseases of coronary arteries considering analysis of bifurcation modificationsMoshkinA. S.moskinson@mail.ruKhalilovM. A.-ShmelevaS. V.-BonkaloT. I.-AralovaE. V.-RybakovaA. I.-ShchadilovaI. S.-The Federal State Budget Educational Institution of Higher Education “The I. S. Turgenev Orel State University”The Federal State Budget Educational Institution of Higher Education “The K. G. Razumovsky Moscow State University of Technologies and Management”The State Budget Institution “The Research Institute of Health Care Organization and Medical Management of the Moscow Health Care Department”The Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education “The Moscow Institute of Physics and Technology”The Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education “The Russian University of Transport (MIIT)”2709202129495195628092021Copyright © 2021,2021The characteristics of development of vascular lines are important for development and improvement of of surgical treatment, decreasing risk of complications and development of personalized approach to treatment of patients. The purpose of the study is to reveal prevalence of different variants of development of common carotid artery bifurcation and to assess their significance for clinical medicine. The sample included 70 volunteers of average age 43.4 ± 10.7 years. The 3D reconstructions of MRI data 1.5 T Brivo 355 were evaluated. The observation data was grouped and processed using software Microsoft Excel 2007 and IBM SPSS Statistics 20. To summarize the data, 5 main variants of location of great vessels were identified. The most rare types of development and course of carotid arteries in bifurcation area were variants “II” and “III” (8.2% of all observations). The most common development options were “I” (51.4%) and “IV” (31.4%). The variants “I” and “IV” were determined relatively evenly.The variants “II” and “III” were found on the right in 60% and 66.7% correspondingly and “V” option was found on the left in 61.5%. The typical options of location of carotid arteries near the bifurcation (variants “I” and “IV”), 82.8% in total. The cases of ventral position of external carotid artery (variants “II” and “V”) were established in 12.9%. The variant III was found in 4.3% of all cases. The distribution of vascular development options depending on the gender of patients was investigated. The study did not reveal significantly pronounced deviations in distribution of variants of vascular development, taking into account the age factor. The mentioned data permits to judge with confidence about necessity of developing personalized treatment of diseases of carotid arteries, considering their anatomical features of development in bifurcation area.carotid arteriesvariantvascular arrangementvascular surgerymagnetic resonance angiographyсонные артерииварианты расположения сосудовсосудистая хирургиямагнитно-резонансная ангиография[Нюшко К. М., Борисов М. А., Калпинский А. С., Алексеев Б. Я., Каприн А. Д. Резекция подковообразной почки у больного почечно-клеточным раком. Исследования и практика в медицине. 2015;2(1):49-54. doi: 10.17709/2409-2231-2015-2-1-49-54][Michalinos A., Chatzimarkos M., Arkadopoulos N., Safioleas M., Troupis T. Anatomical Considerations on Surgical Anatomy of the Carotid Bifurcation. Anatomy Res. Int. 2016;8. doi: 10.1155/2016/6907472][Лысенко А. В., Аксельрод Б. А., Гришин А. В., Федулова С. В., Белов Ю. В. Выбор тактики оперативного вмешательства у пациентов с билатеральным поражением сонных артерий и множественным поражением коронарного русла. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2018;11(6):71-4. doi: 10.17116/kardio20181106171][Дворниченко В. В., Масникова У. К., Мирочкин М. В., Просекин К. С. Редкий вариант анатомии нижней щитовидной артерии: отхождение от общей сонной артерии. Клинический случай. Вопросы онкологии. 2018;64(6):815-7.][Хафизов Р. Р., Хафизов Т. Н., Идрисов И. А., Абхаликова Е. Е. Успешное применение левого лучевого доступа для стентирования правой внутренней сонной артерии у пациента с мультифокальным атеросклерозом. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2019;23(2):80-5. doi: 10.21688/1681-3472-2019-2-80-85][Мошкин А. С. Ультразвуковая оценка вариантов расположения бедренной артерии и вены в хирургической практике. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2019;12(3):158-61. doi: 10.18499/2070-478X-2019-12-3-158-161][Noh S., Kang H. G. Clinical significance of the internal carotid artery angle in ischemic stroke. Sci. Rep. 2019;9:4618. doi: 10.1038/s41598-018-37783-1][Багрий А. Э., Михайличенко Е. С., Кардашевская Л. И., Щукина Е. В. Особенности суточного профиля артериального давления и поражения органов-мишеней у пациентов с артериальной гипертензией. Вестник неотложной и восстановительной хирургии. 2019;4(4):8-15.][Быков М. В., Саратовский А. С., Багаев В. Г., Амчеславский В. Г., Лазарев В. В. УЗИ в обеспечении безопасной катетеризации бедренной вены. Медицинский алфавит. 2014;5(1):56-7.][Шарафутдинов Б. М., Рыжкин С. А., Газиев Э. А., Абдульянов И. В., Абашев А. Р., Михайлов М. К. Механическая тромбоэкстракция с применением трансрадиального доступа при варианте отхождения брахиоцефального ствола и левой общей сонной артерии общим устьем от дуги аорты. Вестник рентгенологии и радиологии. 2020;101(2):126-30. doi: 10.20862/0042-4676-2020-101-2-126-130][Огнерубов Д. В., Проваторов С. И., Меркулов Е. В., Терещенко А. С., Самко А. Н. Окклюзия лучевой артерии после интервенционных процедур, выполненных трансрадиальным доступом. Предикторы, пути сокращения частоты осложнений. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2018;33(3):9-16. doi: 10.29001/2073-8552-2018-33-3-9-16][Лысенко А. В., Белов Ю. В., Стоногин А. В. Одномоментная реконструкция брахиоцефальных артерий и коронарное шунтирование. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2015;(3):10-8.][Коробцов А. В., Калиниченко С. Г. Экспериментальные стратегии исследования ишемического инсульта. Журнал неврологии и психиатрии. 2017;12(2):38-44. doi: 10.17116/jnevro201711712238-44][Вишнякова А. Ю., Бердалин А. Б., Головин Д. А., Лелюк С. Э., Лелюк В. Г. Эхографические особенности атеросклеротического поражения экстракраниальных отделов сонных артерий при каротидном ишемическом инсульте. Профилактическая медицина. 2020;23(4):88-93. doi: 10.17116/profmed20202304188][Бокерия Л. А., Бухарин В. А., Работников B. C., Алшибая М. Д. Хирургическое лечение больных ишемической болезнью сердца с поражением брахиоцефальных артерий. М.: Изд-во НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН; 2006. 176 с.][Акчурин Р. С., Ширяев А. А., Васильев В. П., Галяутдинов Д. М., Власова Э. Е. Современные тенденции в коронарной хирургии. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2017;21(3):34-44. doi: 10.21688/1681-3472-2017-3S-34-44][Ершова А. И., Бойцов С. А., Драпкина О. М., Балахонова Т. В. Ультразвуковые маркеры доклинического атеросклероза сонных и бедренных артерий в оценке сердечно-сосудистого риска. Российский кардиологический журнал. 2018;(8):92-8. doi: 10.15829/1560-4071-2018-8-92-98][Игнатенко П. В., Гостев А. А., Саая Ш. Б., Рабцун А. А., Чебан А. В., Стародубцев В. Б., Карпенко А. А. Аутоартериальное ремоделирование бифуркации общей сонной артерии в лечении стенотических поражений. Ангиология и сосудистая хирургия. 2020;26(1):82-8. doi: 10.33529/ANGIO2020117][Moshkin A. S. Questions of features of surgical anatomy of the common carotid artery. MEDICUS. 2020;32(2):73-4.][Sinha M., Singh P. Variation in common carotid artery bifurcation level: a computed tomographic study. Int. J. Sci. Res. 2019;8(6):54-6.][Кандилова В. Н. Ремоделирование сердца и сосудов в различных возрастных группах больных с артериальной гипертензией. Евразийский кардиологический журнал. 2019;(4):86-96.][Тарасов Р. С., Казанцев А. Н., Каган Е. С., Глинчиков К. Е., Барбараш Л. С. Модель персонифицированного выбора стратегии реваскуляризации у пациентов с симультантным поражением каротидных и коронарных аретрий: прогнозирование отдаленных исходов. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2018;60(20):133-42.]