Problems of Social Hygiene, Public Health and History of MedicineProblems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot45810.32687/0869-866X-2020-28-6-1355-1361Научная статьяThe anti-retrovirus therapy: Medicinal resources and their rational choiceTrapeznikovaN. A.-RostovaN. B.n-rostova@mail.ruLoginovaV. V.-The Federal State Budget Educational Institution of Higher Education “The Perm Pharmaceutical Academy” of Minzdrav of RussiaThe Federal State Budget Educational Institution of Higher Education “The Perm State National Research Institute”The Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education “The National Research University ‘The Higher School of Economics’ ”151220202861355136106042021Copyright © 2020,2020The purpose of the study was to determine potential availability of anti-retrovirus therapy and to justify proposals for selecting and prescribing rational combining of anti-retrovirus medications for HIV treatment. The objects of the study were anti-retrovirus medications authorized in the Russian Federation, information on current national and international approaches and recommendations concerning management of HIV-infected patient and application of anti-retrovirus therapy, including criteria of selecting medications and their combinations. The mathematical approach was applied to calculate the number of potential combinations of anti-retrovirus medications that can be applied to objects in certain conditions. The systemic approach was implemented including content analysis, methods of comparative and one-off analysis, generalization and grouping of information from regulatory documents on anti-retrovirus therapy and official materials on anti-retrovirus medications to develop algorithm of rational selection of anti-retrovirus treatment. Based on the results of the study, large number of potential combinations of anti-retrovirus medications were established to select the proper combination for treatment of HIV infection. The approach included organizational steps, evaluation criteria and algorithm of selecting rational combination of anti-retrovirus medications. The practical implementation of developed proposals can contribute to development of system of rational use of medications at the level of medical organization and to improve medication support of patients with HIV infection.HIV infectionanti-retrovirusmedicationrational usealgorithmnumber of combinationsВИЧ-инфекцияантиретровирусные препаратырациональное использование лекарствалгоритм рационального выборачисло сочетаний[Информационный бюллетень, 2018. ЮНЕЭЙДС; 2018][Piot P., Quinn Th. Response to the AIDS pandemiс - a global health model. New Engl. J. Med. 2013;23:2210-8.][Mu Y., Kodidela S., Wang Y., Kumar S., Сory T. J. The dawn of preсision mediсine in HIV: state of the art of pharmaсotherapy. Exp. Opin. Pharmaсother. 2018;19(14):1581-95. doi: 10.1080/14656566.2018.1515916][Покровский В. В., Юрин О. Г., Кравченко А. В., Беляева В. В., Канестри В. Г., Афонина Л. Ю. Национальные рекомендации по диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией (Клинический протокол). Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2015;(6):120.][Покровский В. В. ВИЧ-инфекция и СПИД: клинические рекомендации. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016.][ВИЧ-инфекция у взрослых: Клинические рекомендации. Национальная ассоциация специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции. 2017. Режим доступа: http://rushiv.ru/wp-content/uploads/2019/03/kr79.pdf][Афонина Л. Ю., Воронин Е. В., Фомин Ю. А. Применение антиретровирусных препаратов в комплексе мер, направленных на профилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (клинический протокол). Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2013;(3):16.][Покровский В. В. ВИЧ-инфекция и СПИД. Национальное руководство. Краткое издание. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014.][Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. Краткий обзор основных особенностей и рекомендаций. Женева: ВОЗ; 2013.][Антиретровирусная терапия ВИЧ-инфекции у взрослых и подростков. Женева: ВОЗ; 2010.][Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции: рекомендации с позиций общественного здоровья здрaвооxрaнения. Женева: ВОЗ; 2013.][Руководство о времени назначения антиретровирусной терапии и по доконтактной профилактике ВИЧ-инфекции. Женева: ВОЗ; 2015.][Государственный реестр лекарственных средств. Режим доступа: https://grls.rosminzdrav.ru/][Ягудина Р. И., Бабий В. В. Анализ потребления лекарственных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции за 2011-2015 гг. Ремедиум. 2017;(4):26-37.][Ростова Н. Б., Иванова Э. С., Гудилина Н. А., Киселева О. В. Антиретровирусная терапия: подходы к лечению и реальная практика назначений при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов. Медицинский альманах. 2016;1(41):112-6.][Гудилина Н. А., Иванова Э. С., Сибиряков А. В., Ростова Н. Б., Файзрахманов Р. А. Использование кластерного анализа при разработке подходов по выбору и назначению схем лечения ВИЧ-инфицированным пациентам. Бюллетень сибирской медицины. 2017;16(3):52-60.][Гудилина Н. А. Разработка методического подхода по рациональному выбору и назначению антиретровирусных препаратов с использованием информационных технологий. Пермь: Пермская государственная фармацевтическая академия; 2018. Режим доступа: http://www.pfa.ru/images/stories/Diss/info_o_zash_2018/Gudilina/Diss-GudilinaNA.pdf][Мешковский А. П. О проблемах лекарственного обеспечения населения. Медицинские технологии. 2015;(3):21-33.][Good pharmaсy praсtiсe in publiс and hospital pharmaсies. Сopenhagen: WHO; 1997.][Developing pharmaсy praсtiсe: foсus on patient сare. WHO and the International Pharmaсeutiсal Federation. Geneva: Сiti Hope International, Inс.; 2008. Р. 112.][Левко С. В., Логинова В. В., Плотникова Е. Г., Хакимова Г. М. Математический анализ и дискретная математика: Практикум для академического бакалавриата. М.: Юрайт; 2018.][Иванова Э. С., Воробьева Н. Н., Хафизов К. М. Антиретровирусная терапия фосфазидом, ламивудином и эфавирензом: переносимость и нежелательные эффекты. В сб.: Материалы III ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. М.; 2011. С. 146-7.][Иванова Э. С. Фосфазид и ламивудин как нуклеозидная основа первого ряда антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2016;(4):75-80.][Иванова Э. С., Шмагель Н. Г., Воробьева Н. Н. Никавир в схемах химиопрофилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции. Вопросы вирусологии. 2010;2(50):31-4.]