Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медициныПроблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot277710.32687/0869-866X-2026-34-4-795-800Научная статьяОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ В УСЛОВИЯХ МОДЕРНИЗАЦИИ РОССИЙСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР)ХодаковаО. В.МирошниченкоА. И.БогдановаТ. Г.ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, 127254, г. Москва3108202634479580001092026Copyright © 2026, АО "Шико"2026Представлен анализ современного состояния организации оказания первичной медико-санитарной помощи с участием врачей общей практики в государственной системе здравоохранения Российской Федерации. Цель исследования — анализ организации первичной медико-санитарной помощи с участием врачей общей практики в государственной системе здравоохранения России. Определены основные направления оптимизации их деятельности с целью повышения доступности, качества и эффективности медицинской помощи. Методологическую основу работы составили аналитический метод и контент-анализ нормативных правовых актов, научных публикаций и региональных практик, отобранных по результатам поиска в электронных библиотеках и официальных источниках. Проведены историко-правовой анализ эволюции нормативного регулирования деятельности врачей общей практики, оценка квалификационных характеристик, функциональных обязанностей и спектра оказываемых медицинских услуг, включая потенциал выполнения функций врачей-специалистов. Особое внимание уделено оценке моделей организации деятельности врачей общей практики в субъектах Российской Федерации. Систематизирован опыт региональных социальных мер поддержки врачей общей практики, направленных на привлечение и удержание кадров. В заключении обобщены ключевые проблемы, препятствующие эффективной реализации в практическом здравоохранении концепции врача общей практики: отсутствие единых подходов к определению объемов и спектра оказываемой врачом общей практики специализированной медицинской помощи, профессионального стандарта и типовых требований к оснащению кабинетов врачей общей практики. Сформулированы предложения по дальнейшей оптимизации деятельности врача общей практики, включающие необходимость развития комплекса региональных мер поддержки, унификацию материально-технического обеспечения и утверждение профессионального стандарта врача общей практики.general practitioner/family physicianreviewmodelorganizationhealth careврач общей практики/семейный врачобзор моделей организации деятельности врача общей практики/семейного врачаобзор функций врача общей практики/семейного врача[Кича Д. И., Стуров Н. В., Пискунов Д. В. Совершенствование общей врачебной (семейной) практики и оценки здоровья семьи. Трудный пациент. 2020;18(10):8—11. doi: 10.24411/2074-1995-2020-10065][Агамов З. Х., Белкин С. А., Саркисян А. Д., Кошкакарян А. Л., Агамова Г. А., Дороншоева Д. А. Нормативные правовые аспекты оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению города Москвы при переходе к общей врачебной практике. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. 2024;(2):81—4. doi: 10.69541/NRIPH.2024.02.013][Сененко А. Ш., Калашникова М. А., Шепель Р. Н., Драпкина О. М. Кадровое обеспечение первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Российской Федерации в 2014—2022 годах. Часть 2: фокус на врачей общей практики. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023;(3):1160—83.][Ходакова О. В., Сенотрусова Ю. Е., Деев И. А., Кобякова О. С. Кадровое обеспечение врачами в первичном звене здравоохранения в России. Здравоохранение Российской Федерации. 2023;67(6):463—70.][Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан: закон Российской Федерации (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, №33, ст. 1318). 5-е изд. М.: Ось-89; 2008. 63 с.][Таджиев И. Я., Белостоцкий А. В., Камынина И. М. Развитие общей врачебной (семейной) практики в Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2018;26(1):20—5.][Стародубов В. И., Иванова М. А., Бантьева М. Н., Сорокина Ю. А. Российские и региональные показатели деятельности врачей общей практики (ФГБУ «ЦНИИОИЗ» МЗ РФ, г. Москва, Россия). Менеджер здравоохранения. 2014;(10):6—19.][Колесникова О. П., Стародубов В. И., Ходакова О. В. Затраты рабочего времени врачей общей практики при посещении одним пациентом-ветераном боевых действий. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2024;(4):208—23.][Калининская А. А., Гаджиева Л. А., Мерекина М. Д., Бальзамова Л. А., Кашина О. А., Максимова Л. Г. Расчет объемов труда и потребность во врачах общей практики в условиях города. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2020;(7—8):47—53.][Агамов З. Х., Саркисян А. Д., Белкин С. А., Кошкакарян А. Л. К вопросу о кадровом обеспечении врачами-урологами медицинских организаций города Москвы при переходе к общей врачебной практике. Ремедиум. 2024;28(2):192—5. doi: 10.32687/1561-5936-2024-28-2-192-195][Кобякова О. С., Деев И. А., Ходакова О. В., Дударева В. А. Вызов врача на дом: какой может быть оптимальная модель? (обзор литературы). Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022;30(4):648—55. doi: 10.32687/0869-866X-2022-30-4-648-655][Николаева И. В., Жернакова Н. И., Османов Э. А., Лебедев Т. Ю., Маньяков Р. Р. Опыт реформирования первичного звена здравоохранения в условиях увеличения среднего возраста населения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(6):1374—9.][Калининская А. А., Лазарев А. В., Алленов А. М., Мерекина М. Д., Кизеев М. В. Результаты и перспективы реформирования первичной медико-санитарной помощи в Москве. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022;30(2):270—4.][Сон И. М., Калининская А. А., Гаджиева Л. А., Гажева А. В., Шляфер С. И. Перспективные модели организации деятельности общих врачебных практик в условиях города. Казанский медицинский журнал. 2017;98(6):1034—9. doi: 10.17750/KMJ2017-1034][Окулов М. В., Емельянов А. О., Пенюгина Е. Н., Золотарев П. Н., Догот Р. А. Кадры как важная составляющая доступности первичной медико-санитарной помощи взрослому населению крупного города. Медицина и организация здравоохранения. 2022;7(1):28—35. doi: 10.56871/5276.2022.21.90.003][Чуднов В. П. Опыт развития первичной медико-санитарной помощи в России (от земской медицины до общей врачебной практики). Справочник врача общей практики. 2009;(7):20—49.][Пуяндайкина Г. А., Артемьева Е. Г., Маленкова В. Ю., Бусалаета Е. И. Врач общей практики — координатор работы акушерско-терапевтическо-педиатрического комплекса. Справочник врача общей практики. 2014;(2):23—4.][Бальзамова Л. А. Организация первичной медико-санитарной помощи в РФ. Правовые вопросы в здравоохранении. 2014;(1):28—33.][Атаев О. Г., Ступак В. С., Люцко В. В., Пахомов С. П. Особенности оказания медицинской помощи женщинам врачами общей практики (семейный врач) в Белгородской области. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023;(4):630—46.][Степчук М. А., Пинкус Т. М., Боженко Д. П. Этапы развития первичной медико-санитарной помощи в России. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2012;10-1(129):140—7.][Ходакова О. В., Руголь Л. В., Соломатников И. А., Камаева И. О., Деев И. А., Кобякова О. С. Влияние мер социальной поддержки на обеспечение региональных систем здравоохранения кадрами. Вестник Российской академии наук. 2023;93(5):462—9. doi: 10.31857/S0869587323050055][Макаров С. В., Гайдаров Г. М. Оценка мер социальной поддержки медицинских работников Иркутской области, заявленных в официальных предложениях об их трудоустройстве. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. 2021;67(1):5. doi: 10.21045/2071-5021-2021-67-1-5][Латыпов А. Б., Халфин Р. М., Еникеева Д. Р., Викторов В. В., Шарафутдинова Н. Х., Мухамадеева О. Р. Социологический анализ факторов, влияющих на восприятие медицинскими работниками своей профессиональной деятельности. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. 2022;68(2):5. doi: 10.21045/2071-5021-2022-68-2-5][Ходакова О. В., Латышова А. А., Соломатников И. А. Анализ объемов реализации мер социальной поддержки медицинских работников в Российской Федерации. Вестник Российской академии наук. 2025;95(3):41-7. doi: 10.31857/S0869587325030059]