Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медициныПроблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot272610.32687/0869-866X-2026-34-3-604-609Научная статьяЭКОНОМИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ РАЗНОГО УРОВНЯВаньковД. В.ОбуховаО. В.²ДеевИ. А.ИвановаМ. А.²Министерство здравоохранения Запорожской области, 272319, г. МелитопольМинистерство здравоохранения Российской Федерации, 127994, г. Москва0707202634360460907072026Copyright © 2026, АО "Шико"2026Болезни системы кровообращения представляют собой одну из главных проблем здоровья населения в связи с высокой заболеваемостью, смертностью от них и нагрузкой на здравоохранение. Цель исследования — оценить стоимость прямых и косвенных затрат на оказание медицинской помощи при остром коронарном синдроме в зависимости от уровня медицинской организации. В работе использованы контент-анализ, статистический и аналитический методы исследования, научные публикации по теме исследования, выкопировка данных из медицинской документации Вологодской областной клинической больницы за 2012—2021 гг. В доступной литературе существует значительное число публикаций, подтверждающих наличие факторов риска развития болезней системы кровообращения, а также экономическую и медицинскую эффективность своевременного оказания медицинской, в том числе высокотехнологичной, помощи при болезнях системы кровообращения. Показано, что медицинская помощь (кардиореабилитация) при остром коронарном синдроме является наиболее ресурсозатратным видом, в то время как профилактика развития болезни позволяет сохранить человеческие, материальные и финансовые ресурсы. Экономический ущерб в среднесрочной перспективе при худшем сценарии развития болезни с наступлением инвалидности составляет порядка 400 тыс. руб., в случае смерти пациента — более 5 млн руб. При остром коронарном синдроме медицинская, социальная и экономическая эффективность экстренной медицинской помощи выше в медицинских организациях III уровня, однако экономически более выгодно проведение профилактических мероприятий.acute coronary syndromemedical careeconomic damagepreventionострый коронарный синдроммедицинская помощьэкономический ущербпрофилактика1.Турушева А. В., Котовская Ю. В., Фролова Е. В. Влияние синдрома старческой астении на риск развития инфаркта миокарда и фибриляции предсердий. Российский кардиологический журнал. 2023;28(6):5411. doi: 10.15829/1560-4071-2023-52902.Roth G. A., Mensah G. A., Johnson C. O. Global burden of cardiovascular diseases and risk factors, 1990–2019: update from the GBD 2019 study. J. Am. Coll. Cardiol. 2020;76:2982—3021.3.Кузьменко Н. В., Галагудза М. М., Федоренко А. А., Звартуа Н. Э., Шляхто Е. В. Сезонная динамика сердечно-сосудистых событий в Российской Федерации. Российский кардиологический журнал. 2024;29(6):5773. doi: 10.15829/1560-4071-2024-57734.Ткачева О. Н., Котовская Ю. В., Рунихина Н. К. Комплексная геронтрическая оценка у пациентов пожилого и старческого возраста с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Экспертное мнение Российской ассоциации геронтологов и гериатров. Кардиология. 2021;61(5):71—8. doi: 10.18087/cardio. 2021.5.n134925.Шляфер С. И., Иванова М. А. Госпитализированная заболеваемость населения старше трудоспособного возраста Российской Федерации. Успехи геронтологии. 2016;29(5):690—4.6.GBD 2017 Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sexspecific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980—2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392(10159):1736—88. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32203-77.Сафарян А. С., Выгодин В. А., Небиеридзе Д. В., Никонова К. В Сопоставимость оценки сердечно-сосудистого риска согласно шкале SCORE и по кальциевому индексу коронарных артерий (индекс Агатстона). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(9):3650. doi: 10.15829/1728-8800-2023-36508.Tasneem Z. N., Ming-Sum L. Carotid intima- media thickness and plaque in cardiovascular risk assessment. ACC Cardiovasc. Imaging. 2014;7(10):1025—38. doi: 10.1016/j.jcmg. 2013.11.0149.Хакимова М. Б., Комаров А. Л., Кривошеева Е. Н., Миронов В. М., Курбанов С. К., Кузякина С. О., Яровая Е. Б., Панченко Е. П. Факторы, определяющие прогноз после плановой реваскуляризации миокарда у больных ишемической болезнью сердца с мультифокальным атеросклеротическим поражением. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(9):3689. doi: 10.15829/1728-8800-2023-368910.Kuzmenko N. V., Galagudza M. M. Dependence of seasonal dynamics of hemorrhagic and ischemic strokes on the climate of a region: A meta-analysis. Int. J. Stroke. 2022;17(2):226—35. doi: 10.1177/1747493021100629611.Кузьменко Н. В., Плисс М. Г., Цырлин В. А., Галагудза М. М. Мета-анализ влияния пола и возраста на сезонную динамику риска инсультов головного мозга. Анализ риска здоровью. 2023;(1):124—36. doi: 10.21668/health.risk/2023.1.1212.Бойцов С. А., Драпкина О. М., Шляхто Е. В. Исследование ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации). Десять лет спустя. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(5):3007. doi: 10.15829/1728-8800-2021-300713.Огрызко Е. В., Иванова М. А., Одинец А. В., Ваньков Д. В., Люцко В. В. Динамика заболеваемости взрослого населения острыми формами ишемической болезни сердца и смертности от них в Российской Федерации в 2012—2017 гг. Профилактическая медицина. 2019;22(5):23—6.14.Abu-Assi E., López-López A., González-Salvado V. The Risk of Cardiovascular Events After an Acute Coronary Event Remains High, Especially During the First Year, Despite Revascularization. Rev. Esp. Cardiol. (Engl. Ed). 2016;69(1):11—8. doi: 10.1016/j.rec.2015.06.01515.Doost Hosseiny A., Moloi S., Chandrasekhar J., Farshid A. Mortality pattern and causeof death in a long-term follow-up of patients with STEMI treated with primary PCI. Open Heart. 2016;3(1):e000405. doi: 10.1136/openhrt-2016-00040516.Керчева М. А., Рябов В. В., Гомбожапова А. Э., Трусов А. А., Степанов А. А., Кжыковска Ю. Г. Место кардиоспленальной оси в развитии фатального исхода инфаркта миокарда. Российский кардиологический журнал. 2023;28(5):5411. doi: 10.15829/1560-4071-2023-541117.Алферова В. И., Мустафина С. В. Распространенность ожирения во взрослой популяции Российской Федерации (обзор литературы). Ожирение и метаболизм. 2022;19(1):96—105. doi: 10.14341/omet128018.Кобякова О. С., Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Куракова Н. Г., Чилилов А. М. Телемедицинские технологии: перспективы и ограничения. Врач и информационные технологии. 2020;(S5):76—85.19.Кобякова О. С., Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Куракова Н. Г., Чилилов А. М. Экономические аспекты оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий. Врач и информационные технологии. 2020;(3):60—6.20.Колосов А. С., Снхчян А. С. Сравнительный анализ стоимости профилактики и лечения при инфаркте миокарда. Международный научно-исследовательский журнал «Медицинские науки». 2016;8(50):87—90. doi: 10.18454/IRJ.2016.50.09321.Баев В. В. Затраты на стационарное лечение с применением тромболизиса у больных с острым инфарктом миокарда разного возраста. Клиническая геронтология. 2006;(3):31—3.