Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медициныПроблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot268610.32687/0869-866X-2026-34-s1-400-405Научная статьяКОМОРБИДНОСТЬ В СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ И МОЛОДЁЖИ — ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ ПОКОЛЕНИЯ Z, ИМЕЮЩИХ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТАЗубареваН. А.МингазоваЭ. Н.ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки России, 105064, Москва, РоссияФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет», 420012, Казань, Россия270620263440040529062026Copyright © 1970, АО "Шико"1970В молодёжной популяции определяется устойчивая тенденция к росту функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта (ФР ЖКТ), причём представители поколения Z демонстрируют более высокие показатели. Показателен феномен повышенной обращаемости представителей поколения Z к врачам-гастроэнтерологам по поводу ФР ЖКТ: данные состояния составляют почти половину всех первичных консультаций в данной возрастной группе, что обусловлено сочетанием высокой медицинской информированности, склонности к самодиагностике и повышенной чувствительности к соматическим проявлениям психоэмоционального напряжения. Эмоциональное выгорание, обусловленное академическими и профессиональными нагрузками в условиях постоянной цифровой включённости, выступает значимым фактором риска снижения адаптационного потенциала и ухудшения показателей соматического и ментального здоровья. У подростков и молодёжи часто выявляют несколько сопутствующих ФР ЖКТ, например, сочетанные синдром раздражённого кишечника, функциональная диспепсия, функциональные болевые абдоминальные расстройства, функциональный запор, воспалительные заболевания кишечника, ожирение и др. ФР ЖКТ часто относят к расстройствам взаимодействия кишечника и головного мозга, что отражает ключевую роль двунаправленной коммуникации между кишечником и мозгом в развитии этих расстройств и их влияние на коморбидность психологических состояний. Учёт особенностей проявления коморбидности в состоянии здоровья подростков и молодёжи, имеющих ФР ЖКТ, необходим для построения эффективных лечебно-профилактических программ.comorbidityfunctional gastrointestinal disordersadolescentsyoung adultsdisorders of gut-brain interactionsomatic and mental disordersкоморбидностьфункциональные расстройства желудочно-кишечного трактаподросткимолодёжьрасстройства взаимодействия кишечника и головного мозгасоматические и ментальные нарушения[Aljaaly E. A., Khatib M. A. Exploring the prevalence of functional gastrointestinal diseases and the accompanied differences in dietary and lifestyle patterns // Diagnostics. 2024. Vol. 14, N 15. P. 1630. doi: 10.3390/diagnostics14151630][Vivier H., Ross E. J., Cassisi J. E. Classification of gastrointestinal symptom patterns in young adults // BMC Gastroenterol. 2020. Vol. 20. P. 326. doi: 10.1186/s12876-020-01478-7][Dimock M. Defining generations: where Millennials end and Generation Z begins. Pew Research Center; 2019.][Кривых Е. Г. «Поколение Z»: этические ценности в проблемном поле цифровизации культуры // Общество: социология, психология, педагогика. 2022. №7. С. 28—32. doi: 10.24158/spp.2022.7.3][Дутко Ю. А. Поколение Z: основные понятия, характеристики и современные исследования // Проблемы современного образования. 2020. №4. С. 28—37. doi: 10.31862/2218-8711-2020-4-28-37][Яницкий М. С., Серый А. В., Браун О. А. и др. Система ценностных ориентаций «поколения Z»: социальные, культурные и демографические детерминанты // Сибирский психологический журнал. 2019. №72. С. 46—67. doi: 10.17223/17267080/72/3][Разин А. В. Специфика процесса образования моральных понятий // Философия и общество. 2021. №2. С. 57—80.][Мингазова Э. Н., Садыкова Р. Н., Безымянный А. С. и др. «Поколение Z» в медицине: проблема выгорания на ранних этапах профессиональной деятельности // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. 2025. №3. С. 5—11. doi: 10.69541/NRIPH.2025.03.001][Мингазов Р. Н., Попел А. Е., Мингазова Э. Н. Здоровый образ жизни студентов — ресурс сбережения здоровья трудоспособного населения в ближайшей перспективе // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2024. Т. 32, № S1. С. 647—651. doi: 10.32687/0869-866X-2024-32-s1-647-651][Мингазов Р. Н., Гуреев С. А., Зотов В. В. и др. Глобальные риски ожирения в подростковой и юношеской популяциях // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022. Т. 30, № S1. С. 1067—1071. doi: 10.32687/0869-866X-2022-30-s1-1067-1071][Григорьев Д. А., Сороколетова А. В., Горбунов М. М. Распространенность и структура функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта среди подростков — студентов Благовещенского государственного педагогического университета // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021. Т. 66, №4. С. 285—290. doi: 10.21508/1027-4065-2021-66-4-285-290][Жесткова Т. В. Качество жизни и уровень физической активности студентов с отсутствием и наличием симптомов функциональной диспепсии и синдрома раздраженного кишечника по опроснику «7×7» // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020. Т. 30, №3. С. 36—41. doi: 10.22416/1382-4376-2020-30-3-36-41][Drossman D. A. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features, and Rome IV // Gastroenterology. 2016. Vol. 150, N 6. P. 1262—1279.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2016.04.015][Söderquist F., Syk M., Just D. et al. A cross-sectional study of gastrointestinal symptoms, depressive symptoms and trait anxiety in young adults // BMC Psychiatry. 2020. Vol. 20. P. 535. doi: 10.1186/s12888-020-02940-2][Tran T. T.T., Luu M. N., Tran L. L. et al. Association of mental health conditions and functional gastrointestinal disorders among Vietnamese new-entry medical students // PLoS One. 2023. Vol. 18, N 7. doi: 10.1371/journal.pone.0289123][Kraimi N., Ross T., Pujo J., De Palma G. The gut microbiome in disorders of gut-brain interaction // Gut Microbes. 2024. Vol. 16, N 1. doi: 10.1080/19490976.2024.2360233][Mazur-Kurach P., Szot M., Rzeszutko-Bełzowska A. et al. Level of intestinal permeability markers and selected aspects of diet and BMI of Polish e-sports players // J. Health Popul. Nutr. 2025. Vol. 44. P. 90. doi: 10.1186/s41043-025-00775-9][Giorgio V., Margiotta G., Stella G. et al. Intestinal permeability in children with functional gastrointestinal disorders: the effects of diet // Nutrients. 2022. Vol. 14, N 8. P. 1578. doi: 10.3390/nu14081578][Al-Beltagi M., Saeed N. K., Bediwy A. S., Elbeltagi R. Breaking the cycle: psychological and social dimensions of pediatric functional gastrointestinal disorders // World J. Clin. Pediatr. 2025. Vol. 14, N 2. doi: 10.5409/wjcp.v14.i2.103323][Wang W., Yao M., Li S. et al. The relationship between anxiety symptoms and gastrointestinal symptoms in gastroenterology outpatients aged 6 to 18 years with the mediating role of sleep quality // Sci. Rep. 2025. Vol. 15, N 1. doi: 10.1038/s41598-025-00367-x][Dane A., Bhatia K. The social media diet: a scoping review to investigate the association between social media, body image and eating disorders amongst young people // PLoS Glob. Public Health. 2023. Vol. 3, N 3. doi: 10.1371/journal.pgph.0001091][Mendelson S., Anbukkarasu P., Cassisi J. E., Zaman W. Gastrointestinal functioning and menstrual cycle phase in emerging young adult women // BMC Gastroenterol. 2023. Vol. 23, N 1. doi: 10.1186/s12876-023-03036-3][Ruan X., Chen J., Sun Y. et al. Depression and 24 gastrointestinal diseases: a Mendelian randomization study // Transl. Psychiatry. 2023. Vol. 13. P. 146. doi: 10.1038/s41398-023-02459-6][Koloski N., Holtmann G., Talley N. J. Is there a causal link between psychological disorders and functional gastrointestinal disorders? // Expert Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2020. Vol. 14, N 11. P. 1047—1059. doi: 10.1080/17474124.2020.1801414][Deutsch D., Bouchoucha M., Devroede G. et al. Functional gastrointestinal disorders as predictors of suicidal ideation // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2021. Vol. 33, N 1S. doi: 10.1097/MEG.0000000000002245][Deng Z., Wang K., Hou T. Causality between irritable bowel syndrome and suicide attempt // Brain Behav. 2025. Vol. 15, N 5. doi: 10.1002/brb3.70513][Kim H. K., Kim H., Lee A. Attributes of multiple concurrent functional gastrointestinal disorders in female university students in South Korea // Women Health. 2024. Vol. 64, N 8. P. 674—686. doi: 10.1080/03630242.2024.2396950][Ye Y., Manne S., Treem W. R., Bennett D. Prevalence of inflammatory bowel disease in pediatric and adult populations // Inflamm. Bowel Dis. 2020. Vol. 26, N 4. P. 619—625. doi: 10.1093/ibd/izz182][Goyal O., Nohria S., Dhaliwal A. S. et al. Prevalence, overlap, and risk factors for Rome IV functional gastrointestinal disorders among college students in northern India // Indian J. Gastroenterol. 2021. Vol. 40, N 2. P. 144—153. doi: 10.1007/s12664-020-01106-y]