Problems of Social Hygiene, Public Health and History of MedicineProblems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot24610.32687/0869-866X-2020-28-1-83-87Научная статьяThe problems of medical care quality in primary section of private sector of health careSiburinaT. A.-VolnukhinA. V.Volnuhin81@gmail.comRezeA. G.-The Federal State Budget Institution “The Central Research Institute for Health Organization and Informatics” of Minzdrav of RussiaThe Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education “The I. M. Sechenov First Moscow State Medical University” of Minzdrav of Russia (Sechenov University)15122020281838706042021Copyright © 2020,2020The efficiency of quality control of medical care in medical organizations providing medical care in out-patient conditions is inadequate. The purpose of the study is to identify main problems of ensuring quality of medical care in private medical organizations providing medical care in out-patient conditions and to develop suggestions for their elimination.The assessment of medical care quality in private medical organizations network was carried out using expertise technique (n = 1070), intra-organizational attestation (n = 47), questionnaire survey of administrative (n = 28) and medical personnel (n = 241).The total number of medical care defects made up to 4,822, and 97.3% of them were related to diagnosis and treatment. A full justification of diagnosis was recorded in 65.8% of cases. The cases of insufficient and excessive examination have been identified. The non-compliance with duration of treatment and frequency of visits have been established. The inadequate medical efficiency (67.6%) reliably effected on low compliance of patients, recorded in 18.9% of cases (p <0.05).The main problems of ensuring medical care quality are related to organization of internal control system, involvement and motivation of medical personnel and development and maintenance of necessary organizational culture.In the private health care sector, quality issues can be solved solely by means of material resources. It is necessary to improve of medical personnel management, internal quality control of medical care and management of organizational culture.medical care qualitymedical organizationout-patient conditionsprivate health care sectorinternal medical care quality controlкачество медицинской помощимедицинская организацияамбулаторные условиянегосударственный сектор здравоохранениявнутренний контроль качества медицинской помощи1.Практические рекомендации по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (стационар). Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения, ФГБУ «Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы» Росздравнадзора. М.; 2015.2.Практические рекомендации по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (поликлинике). Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения, ФГБУ «Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы» Росздравнадзора. М.; 2016.3.Назаренко Г. И., Полубенцева Е. И. Управление качеством медицинской помощи. М.: Медицина; 2000.4.Hanefeld J., Powell-Jackson T., Balabanova D. Understanding and measuring quality of care: dealing with complexity. Bull. World Health Organ. 2017;95:368-74.5.Новоселов В. П., Канунникова Л. В. Комплексная оценка ненадлежащего оказания медицинской помощи (медико-социальные и экспертно-правовые аспекты). Проблемы экспертизы в медицине. 2005;20(4). Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/kompleksnaya-otsenka-nenadlezhaschego-okazaniya-meditsinskoy-pomoschi (дата обращения 03.02.2017).6.Труш О. В. Качество медицинской помощи больным с хроническим гастродуоденитом и язвенной болезнью. СПб.; 2007.7.Калева Н. Г. Качество медицинской помощи в амбулаторно-поликлинической службе в условиях роста финансирования здравоохранения. Вестник Ивановской медицинской академии. 2008;13(3-4):13-7.8.Гаджиев Р. С., Агаларова Л. С., Рагимов Г. Г. Исследование качества медицинской помощи сельскому населению. Земский врач. 2012;14(3):27-30.9.Магура М. И. Курбатова М. Б. Современные персонал-технологии. М.: ЗАО «Бизнес-школа «Интел-Синтез»; 2001.10.Замфир К. Удовлетворенность трудом: Мнение социолога. М.: Политиздат; 1983.11.Осипов Г. В. Рабочая книга социолога. 2-е изд. М.: Наука; 1983.12.Jha A. K., Perlin J. B., Kizer K. W. Effect of the Transformation of the Veterans Affairs Health Care System on the Quality of Care. N. Engl. J. Med. 2003;348:2218-27.13.Asch S. M., McGlynn E. A., Hogan M. M. Comparison of Quality of Care for Patients in the Veterans Health Administration and Patients in a National Sample. Ann. Intern. Med. 2004;141:938-45.14.Fonarow G. C., Yancy C. W., Heywood J. T. Adherence to Heart Failure Quality-of-Care Indicators in US Hospitals. Arch. Intern. Med. 2005;165:1469-77.15.Linder J. A., Ma J., Bates D. W. Electronic Health Record Use and the Quality of Ambulatory Care in the United States. Arch. Intern. Med. 2007;167(13): 1400-05.