Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медициныПроблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot223210.32687/0869-866X-2025-33-4-557-566Научная статьяПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОТЕРИ В РЕГИОНАХ АРКТИЧЕСКОЙ ЗОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ: АНАЛИЗ ДИНАМИКИ И ПРЕДОТВРАТИМОСТИСтародубовВ ИПостоевВ АКурочкаД ВСтупакВ ССоколовскаяТ АМеньшиковаЛ ИФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, 127254, г МоскваФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России, 163000, г Архангельск1508202533455756629092025Copyright © 2025, АО "Шико"2025На основании анализа данных федерального статистического наблюдения показана динамика перинатальных потерь в 2014—2023 гг в субъектах Российской Федерации, имеющих в своем составе территории, отнесенные к Арктической зоне, с учетом их распределения по предотвратимости согласно Скандинавско-Балтийской классификации Определены основные компоненты, вносящие наибольший вклад в структуру перинатальной смертности В ходе исследования установлено, что перинатальная смертность в регионах Арктической зоны имела более низкие темпы снижения по сравнению с младенческой смертностью Во всех изучаемых регионах снижение перинатальной смертности за последние 10 лет происходило большей частью за счет ранней неонатальной и интранатальной смертности, при этом большинство случаев перинатальных смертей приходилось на смерти среди преждевременно родившихся В то же время не было обнаружено взаимосвязи между частотой преждевременных родов и уровнем перинатальной смертности на региональном уровне и в Арктической зоне в целом Классификация перинатальных потерь по предотвратимости демонстрирует сокращение доли предотвратимых случаев перинатальной смертности, при этом наиболее значимым резервом снижения перинатальной смертности в циркумполярных регионах является снижение частоты антенатальной гибели плодов, доля которых в перинатальной смертности в настоящее время составляет до 70%Arctic Zoneperinatal mortalitystillbirthpremature birthNordic-Baltic classification of perinatal lossesАрктическая зона Российской Федерацииперинатальная смертностьмертворождаемостьпреждевременные родыСкандинавско-Балтийская классификация перинатальных потерь[Стратегия пространственного развития Российской Федерации на период до 2025 года. Режим доступа: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_318094/f62ee45faefd8e2a11d6d88941ac66824f848bc2/ (дата обращения 03.09.2024).][Указ Президента РФ от 26.10.2020 №645 (ред от 27.02.2023) «О Стратегии развития Арктической зоны Российской Федерации и обеспечения национальной безопасности на период до 2035 года». Режим доступа: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_366065/942772dce30cfa36b671bcf19ca928e4d698a928 (дата обращения 05.09.2024).][Борисова Д С, Чащин В П Репродуктивное здоровье и демографическая характеристика населения в угледобывающем районе Арктической зоны Гигиена и санитария 2021;100(8):826—32 doi: 10.47470/0016-9900-2021-100-8-826-832][Петрухин В А, Гридчик А Л, Логутова Л С, Чечнева М А, Аксенов А Н, Дуб Н В, Мельников А П Модернизация родовспоможения — резерв снижения перинатальной и младенческой смертности Российский вестник акушера-гинеколога 2021;21(3):5—10 doi: 10.17116/rosakush2021210315][Borch-Christensen H, Langhoff-Roos J, Larsen S, Lindberg B, Wennergren M The Nordic/Baltic perinatal death classification Acta Obstet Gynecol Scand Suppl 1997;164:40—2][Elamin S, Langhoff-Roos J, Boedker B, Ibrahim S A, Ashmeig A L, Lindmark G Classification of perinatal death in a developing country Int J Gynaecol Obstet 2003 Mar;80(3):327—33 doi: 10.1016/s0020-7292(02)00380-6][Holt J, Vold I N, Odland J O, Førde O H Perinatal deaths in a Norwegian county 1986-96 classified by the Nordic-Baltic perinatal classification: geographical contrasts as a basis for quality assessment Acta Obstet Gynecol Scand 2000 Feb;79(2):107—12 doi: 10.1034/j.1600-0412.2000.079002107.x][Филиппов О С, Башмакова Н В, Литвинова А М Перинатальный аудит Современная методология: методические рекомендации М; 2014 60 с][Иванов Д О, Ветров В В, Курдынко Л В История и перспективы показателя перинатальной смертности в России (обзор литературы) Педиатр 2022;13(1):5—18 doi: 10.17816/PED1315-18][Надеев А П, Карпов М А, Жукова В А, Чернова Т Г Оценка предотвратимости перинатальных потерь при использовании Скандинавско-Балтийской системы Сибирский медицинский вестник 2017;(1):16—22][Chen L, Xiao L, Auger N, Torrie J, McHugh N G L, Zoungrana H Disparities and Trends in Birth Outcomes, Perinatal and Infant Mortality in Aboriginal vs Non-Aboriginal Populations: A Population-Based Study in Quebec, Canada 1996—2010 PLOS ONE Sep 2015;10(9):e0138562 doi: 10.1371/journal.pone.0138562][Verstraeten B S, Mijovic-Kondejewski J, Takeda J, Tanaka S, Olson D M Canada's pregnancy-related mortality rates: doing well but room for improvement Clin Invest Med 2015 Feb 6;38(1):E15—22 doi: 10.25011/cim.v38i1.22410][Макаренцева А О Достижения перинатальной реформы и резервы дальнейшего сокращения младенческой смертности в России Демографическое обозрение 2023;10(3):62—81 doi: 10.17323/demreview.v10i3.17970][Семенов Ю А, Чижовская А В, Долгушина В Ф, Москвичева М Г, Казачков Е Л, Сахарова В В Анализ динамики частоты спонтанных преждевременных родов и их влияние на показатели перинатальной смертности по г Челябинск с 2012 по 2020 гг Мать и дитя в Кузбассе 2022;3(90):101—7 doi: 10.24412/2686-7338-2022-3-101-107][Нацун Л Н Оценка влияния медицинских, демографических и экономических факторов на динамику младенческой смертности в регионах России Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз 2023;16(3):265—83 doi: 10.15838/esc.2023.3.87.14][Поликарпов А В, Митрошин П В, Моравская С В, Мирогородская О В Анализ территориального размещения медицинских организаций и их структурных подразделений в субъектах Дальневосточного федерального округа Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики 2022;(5):762—83 doi: 10.24412/2312-2935-2022-5-762-783][Zeitlin J, Mortensen L, Prunet C, Macfarlane A, Hindori-Mohangoo A D, Gissler M, et al; Euro-Peristat Scientific Committee Socioeconomic inequalities in stillbirth rates in Europe: measuring the gap using routine data from the Euro-Peristat Project BMC Pregnancy Childbirth 2016 Jan 19;16:15 doi: 10.1186/s12884-016-0804-4][Flenady V, Koopmans L, Middleton P, Frøen J F, Smith G C, Gibbons K, et al Major risk factors for stillbirth in high-income countries: a systematic review and meta-analysis Lancet 2011 Apr 16;377(9774):1331—40 doi: 10.1016/S0140-6736(10)62233-7][Стародубов В И, Суханова Л П, Сыченков Ю Г Репродуктивные потери как медико-социальная проблема демографического развития России Социальные аспекты здоровья населения 2011;(6):22 Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/367/30/lang,ru/ (дата обращения 03.09.2024)][Альбицкий В Ю, Баранов А А Смертность детского населения Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2024;(2):147—54 doi: 10.32687/0869-866X-2024-32-2-147-154][Иванов Д О, Шевцова К Г, Моисеева К Е, Харбедия Ш Д Результаты перинатального аудита Северо-Западного федерального округа Казанский медицинский журнал 2020;101(5):727—33 doi: 10.17816/KMJ2020-727][Коваленко В Л, Казачков Е Л, Надеев А П Предотвратимость перинатальных потерь в Челябинске и Новосибирске Архив патологии 2018;80(2):7—10 doi: 10.17116/patol20188027-10]