Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медициныПроблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot205010.32687/0869-866X-2023-31-s1-917-922Научная статьяКРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕКУЩИХ ПРОБЛЕМ И ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫХ РЕФОРМ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГРЕЦИИ, БОЛГАРИИ И ИСПАНИИАмлаевК. Р.МажаровВ. Н.ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 355017, Ставрополь, Россия1109202331S391792204082025Copyright © 1970, АО "Шико"1970В статье описаны проблемы и реформы систем здравоохранения Греции, Болгарии, Испании. Спектр существующих проблем включает несовершенство управления и финансирования здравоохранения данных стран, что приводит к высокому уровню софинансирования медицинской помощи самим населением, дефициту медицинских кадров и их неравномерному распределению внутри стран, преобладанию стационарных медицинских услуг, снижению доступности (длительность ожидания медицинской помощи). Кроме того, в Греции и Болгарии отмечается высокий уровень распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний при слабости или отсутствии скрининговых программ. Рассматриваемые страны реализуют ряд реформ, касающихся управления и финансирования здравоохранения, доступности медицинской помощи. Однако значимых результатов реформирования, за исключением Испании, в этих странах не наблюдается, в том числе из-за отсутствия политического согласия в отношении проведения необходимых реформ.problems and reforms of healthcarehealthcare abroadпроблемы и реформы здравоохраненияздравоохранение за рубежом1.Berwick D. M., Hackbarth A. D. Eliminating waste in US health care // JAMA. 2012. Vol. 307, 14. P. 1513—1516. doi: 10.1001/jama.2012.3622.Groenewegen P. P., Jurgutis A. A future for primary care for the Greek population // Qual. Prim. Care. 2013. Vol. 21, N 6. P. 369—378.3.Tsounis A., Sarafis P., Alexopoulos E. C. Austerity and its consequences on cancer screening in Greece. Lancet. 2014. Vol. 384, N 9960. P. 2110. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62373—44.Souliotis K., Golna C., Tountas Y. et al. Informal payments in the Greek health sector amid the financial crisis: old habits die last... // Eur. J. Health Econ. 2016. Vol. 17, N 2. P. 159—170. doi: 10.1007/s10198-015-0666-05.Sifaki-Pistolla D., Chatzea V. E., Markaki A. et al. Operational integration in primary health care: patient encounters and workflows // BMC Health Serv. Res. 2017. Vol. 17, N 1. P. 788. doi: 10.1186/s12913-017-2702-56.Dresios C., Rachiotis G., Symvoulakis E. K. et al. Nationwide Epidemiological study of knowledge, attitudes, and practices study of greek general practitioners related to screening // Int. J. Prev. Med. 2019. Vol. 10. P. 199. doi: 10.4103/ijpvm.IJPVM_46_177.Sbarouni V., Petelos E., Kamekis A. et al. Discussing issues of health promotion and research in the context of primary care during the ongoing austerity period: an exploratory analysis from two regions in Greece // Med. Pharm. Rep. 2020. Vol. 93, N 1. P. 69—74. doi: 10.15386/mpr-13478.Economou C., Kaitelidou D., Karanikolos M., Maresso A. Greece: health system review // Health Syst. Transit. 2017. Vol. 19, N 5. P. 1—166.9.Vrachnis N., Loufopoulos A., Tarlatzis V. Greek-language clinical guidelines and consent forms in obstetrics and gynecology developed by the HSOG // Hellenic J. Obstet. Gynecol. 2015. Vol. 14, N 1. P. 1—4.10.Bernal-Delgado E., Garcia-Armesto S., Oliva J. et al. Spain: health system review // Health Syst. Transit. 2018. Vol. 20, N 2. P. 1—179.11.Ridao-López M., Comendeiro-Maaløe M., Martínez-Lizaga N., Bernal-Delgado E. Evolution of public hospitals expenditure by healthcare area in the Spanish National Health System: the determinants to pay attention to // BMC Health Serv. Res. 2018. Vol. 18, N 1. P. 696. doi: 10.1186/s12913-018-3445-712.Tambor M., Pavlova M., Rechel B. et al. The inability to pay for health services in Central and Eastern Europe: evidence from six countries // Eur. J. Public Health. 2014. Vol. 24, N 3. P. 378—385. doi: 10.1093/eurpub/ckt11813.Petrova D. A comparative analysis of social satisfaction with health care systems in Bulgaria, England, Germany and the Czech Republic // Med. Rev. 2013. Vol. 49, N 1. P. 65—69.14.Dimova A., Rohova M., Koeva S. et al. Bulgaria: health system review // Health Syst. Transit. 2018. Vol. 20, N 4. P. 1—230.