Problems of Social Hygiene, Public Health and History of MedicineProblems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot19210.32687/0869-866X-2019-27-5-893-903Научная статьяProblems and directions of the development of a health financing systemPolyaninA. V.polyanin.andrei@yandex.ruPronyaevaL. I.-FedotenkovaO. A.-Central Russian Institute of Management - a branch of Russian Presidential Academy of National Economy and Public Administration1512201927589390206042021Copyright © 2019,2019The analysis of a state and development of health sector in Russia is presented in article. The developed trends in receipt and expenditure of means of financing of medical services of health care in the country are revealed. The authors have identified existing problems in the field of health related to its lack of funding. Comparative characteristic of the amounts of financing of medicine is manufactured in Russia and a number of the leading foreign countries. The typology, advantages and shortcomings of various ways of financing of health sector are revealed. Characteristic and an assessment of national peculiarities of financing of health care in world practice is given. The author's approach on modernization of the model of financing of health sector existing in the country with attraction for this purpose means of the state, business and the population allowing to pass to real, ordered, economically rational consumption of medical services and to increase the responsibility of citizens for strengthening of own health is offered. This approach is focused on a gradual transition from a budget-insurance type of financing of medical services with a private-insurance type and is based on expanding the ability of citizens to manage their financial resources on accumulative medical bills. In addition, the author's approach assumes that the functions of the state will include the implementation of programs to provide socially unprotected segments of the population with medical services on favorable terms. This approach forms model of financing of health sector with considerable participation of the population in joint financing of expenses on medical services, conditions for development of systems of voluntary health insurance and implementation of programs of medical insurance taking into account a possibility of the free choice by the citizen of volume of the consumed medical services.health sectorfinancingmodelscompulsory health insurancesavings medical accountsmedical policybasic tariffexpanded tariffсфера здравоохраненияфинансированиемоделиобязательное медицинское страхованиенакопительные медицинские счетамедицинский полисбазовый тарифрасширенный тариф1.Роик В. Д. Социальное страхование в меняющемся мире: каким будет выбор России? Санкт-Петербург: Питер; 2014.2.Хохлова О. А., Шатонов А. Б. Экономико-статистическое исследование эффективности Российской системы финансирования здравоохранения в сравнительном международном аспекте. Экономический анализ: теория и практика. 2016; 9 (456): 4-15.3.Антропов В. В. Финансирование здравоохранения: европейский опыт и российская практика. Экономика. Налоги. Право. 2019; 12 (2): 115-26.4.Фоменко В. В. Типология источников финансирования государственных услуг в здравоохранении. Экономика: вчера, сегодня, завтра. 2018; 8 (9A): 208-14.5.Васкес А. Х.Э., Васкес А. А.Э. Здравоохранение и вопросы его финансирования. Новости медицины и фармации. 2014;3(487): 22-4.6.Чуйкова Н. С., Ефремова Т. А. Финансирование здравоохранения в России и за рубежом. Economics. 2016;11(20):109-12.7.Разуваева М. Р. Финансирование здравоохранения в Российской Федерации на современном этапе. Экономическая среда. 2017;3(21):75-9.8.Андреева О. В., Флек В. О., Соковикова Н. Ф. Аудит эффективности использования государственных ресурсов в здравоохранении Российской Федерации: анализ и результаты. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015.9.Хафизьянова Р. Х., Бурыкин И. М., Алеева Г. Н. Совершенствование системы оплаты за медицинскую помощь на основе федеральных стандартов и клинико-статистических групп. Метод. рекомендации. Казань: Отечество; 2012.10.Брюйн Х. Управление по результатам в государственном секторе. М.: Ин-т комплексных стратегических исследований; 2015.11.Банин С. А. Систематизация проблем финансирования здравоохранения Российской Федерации. Вестник Томского государственного университета. Экономика. 2016; 3(35): 89-106.12.Николаева О. С. Совершенствование системы финансирования сферы здравоохранения на инновационной основе. International Scientific Review. 2016;16(26):24-6.13.Козьминых С. В. Индивидуально-накопительная модель финансирования услуг муниципального учреждения здравоохранения с использованием универсальной электронной карты. Финансовая аналитика: проблемы и решения. 2012;23(113):44-52.14.Соколов Е. В., Костырин Е. В. Механизм финансирования здравоохранения на основе медицинских накопительных счетов. Экономика и управление: проблемы, решения. 2019;5(3):64-85.15.Шукаева А. В. Проблемные аспекты финансирования системы здравоохранения. Интеграция наук. 2019;2(2):48-50.16.Булгакова А. А. Приоритетные организационные инструменты развития услуг санаторно-оздоровительной сферы. Интернет-журнал Науковедение. 2015;7(5):15.17.Гончаров А. И., Деревянко М. С. Основные приоритеты бюджетных расходов в региональном здравоохранении. Региональная экономика: теория и практика. 2008;(4):32-41.18.Соколов Е. В., Гречкин Д. А. Медицинские накопительные счета как инструмент совершенствования системы финансирования здравоохранения и экономики России. Экономика и управление: проблемы, решения. 2017;12(3):83-93.