Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медициныПроблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot179010.32687/0869-866X-2024-32-s2-1147-1153Научная статьяКОГНИТИВНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ ТРЕНИНГ — ТЕХНОЛОГИЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ И СОХРАНЕНИЯ СОЦИАЛЬНО-ТРУДОВОЙ АКТИВНОСТИПогонченковаИ. В.АксеноваЕ. И.КамынинаН. Н.КостенкоЕ. В.ПетроваЛ. В.ГАУЗ города Москвы «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины имени С. И. Спасокукоцкого Департамента здравоохранения города Москвы», 105120, Москва, РоссияГБУ города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы», 115088, Москва, Россия08112024321147115302072025Copyright © 1970, АО "Шико"1970Нарушенная вследствие инсульта функция верхней конечности ограничивает повседневную активность и снижает качество жизни пациентов. Когнитивно-двигательная терапия с использованием технологий виртуальной реальности и биологической обратной связи может оптимизировать реабилитацию. Цель исследования: оценка эффективности когнитивно-двигательной терапии у пациентов с постинсультной дисфункцией верхней конечности.cognitive-motor rehabilitationvirtual realitybiofeedbackmedical rehabilitationstrokeupper limb dysfunctioncognitive impairmentsocial activityкогнитивно-двигательная реабилитациявиртуальная реальностьбиологическая обратная связьмедицинская реабилитацияинсультдисфункция верхней конечностикогнитивные нарушениясоциальная активность[Banduni O., Saini M., Singh N. et al. Post-stroke rehabilitation of distal upper limb with new perspective technologies: virtual reality and repetitive transcranial magnetic stimulation — a mini review // J. Clin. Med. 2023. Vol. 12, N 8. P. 2944. DOI: 10.3390/jcm12082944][Levin M. F., Baniña M. C., Frenkel-Toledo S. et al. Personalized upper limb training combined with anodal-tDCS for sensorimotor recovery in spastic hemiparesis: study protocol for a randomized controlled trial // Trials. 2018. Vol. 19, N 1. P. 7. DOI: 10.1186/s13063-017-2377-6][Zheng Y., Peng Y., Xu G. et al. Using corticomuscular coherence to reflect function recovery of paretic upper limb after stroke: a case study // Front. Neurol. 2018. Vol. 8. P. 728. DOI: 10.3389/fneur.2017.00728][Plummer P., Zukowski L. A., Feld J. A., Najafi B. Cognitive-motor dual-task gait training within 3 years after stroke: a randomized controlled trial // Physiother. Theory Pract. 2022. Vol. 38, N 10. P. 1329—1344. DOI: 10.1080/09593985.2021.1872129][Lim S. B., Peters S., Yang C. L. et al. Frontal, sensorimotor, and posterior parietal regions are involved in dual-task walking after stroke // Front. Neurol. 2022. Vol. 13. P. 904145. DOI: 10.3389/fneur.2022.904145][Ismail F. Y., Fatemi A., Johnston M. V. Cerebral plasticity: windows of opportunity in the developing brain // Eur. J. Paediatr. Neurol. 2017. Vol. 21, N 1. P. 23—48. DOI: 10.1016/j.ejpn.2016.07.007][Sampaio-Baptista C., Sanders Z. B., Johansen-Berg H. Structural plasticity in adulthood with motor learning and stroke rehabilitation // Annu. Rev. Neurosci. 2018. Vol. 41. P. 25—40. DOI: 10.1146/annurev-neuro-080317-062015][Merians A. S., Fluet G. G., Qiu Q. et al. Learning in a virtual environment using haptic systems for movement re-education: can this medium be used for remodeling other behaviors and actions? // J. Diabetes Sci. Technol. 2011. Vol. 5, N 2. P. 301—308. DOI: 10.1177/193229681100500215][Arcuri F., Porcaro C., Ciancarelli I. et al. Electrophysiological correlates of virtual-reality applications in the rehabilitation setting: new perspectives for stroke patients // Electronics. 2021. Vol. 10. P. 836. DOI: 10.3390/electronics10070836][Kim W.-S., Cho S., Ku J. et al. Clinical application of virtual reality for upper limb motor rehabilitation in stroke: review of technologies and clinical evidence // J. Clin. Med. 2020. Vol. 9. P. 3369. DOI: 10.3390/jcm9103369][Chen J., Or C. K., Chen T. Effectiveness of using virtual reality-supported exercise therapy for upper extremity motor rehabilitation in patients with stroke: systematic review and meta-analysis // J. Med. Internet Res. 2022. Vol. 24, N 6. P. e24111. DOI: 10.2196/24111][Tuena C., Borghesi F., Bruni F. et al. Technology-assisted cognitive motor dual-task rehabilitation in chronic age-related conditions: systematic review // J. Med. Internet Res. 2023. Vol. 25. P. e44484. DOI: 10.2196/44484][Qi J., Gao F., Sun G. et al. HaptGlove-untethered pneumatic glove for multimode haptic feedback in reality-virtuality continuum // Adv. Sci. (Weinh). 2023. Vol. 10, N 25. P. e2301044. DOI: 10.1002/advs.202301044][Костенко Е. В., Петрова Л. В., Погонченкова И. В. и др. Эрготренинг в виртуальной среде VR KITCHEN. Государственная регистрация программы для ЭВМ. Номер регистрации (свидетельства): 2022685352; 2022.][Костенко Е. В., Петрова Л. В., Погонченкова И. В. Способ реабилитации нарушений предметно-манипулятивной деятельности верхней конечности методом эрготерапии в виртуальной среде у пациентов, перенесших ишемический инсульт. Изобретение RU 2 817 336 C1; 2023.][Le Roy B., Martin-Krumm C., Poupon C. et al. Virtual exercise in medicine: a proof of concept in a healthy population // JMIR Form. Res. 2024. Vol. 8. P. e45637. DOI: 10.2196/45637][Safdar A., Smith M. C., Byblow W. D. et al. Applications of repetitive transcranial magnetic stimulation to improve upper limb motor performance after stroke: systematic review // Neurorehabil. Neural Repair. 2023. Vol. 37, N 11-12. P. 837—849. DOI: 10.1177/15459683231209722][Nataraj R., Hollinger D., Liu M. et al. Disproportionate positive feedback facilitates sense of agency and performance for a reaching movement task with a virtual hand // PLoS ONE. 2020. Vol. 15. P. e0233175. DOI: 10.1371/journal.pone.0233175][Li Z., Wang T., Liu H. et al. Dual-task training on gait, motor symptoms, and balance in patients with Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis // Clin. Rehabil. 2020. Vol. 34, N 11. P. 1355—1367. DOI: 10.1177/0269215520941142][Gallou-Guyot M., Mandigout S., Bherer L. et al. Effects of exergames and cognitive-motor dual-task training on cognitive, physical and dual-task functions in cognitively healthy older adults: an overview // Ageing Res. Rev. 2020. Vol. 63. P. 101135. DOI: 10.1016/j.arr.2020.101135]