Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медициныПроблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot168910.32687/0869-866X-2025-33-3-401-405Научная статьяМОДЕЛИ ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ВЗАИМОДЕЙСТВИИ С СИСТЕМОЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (НА ПРИМЕРЕ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ)БанинИ. Н.cherkasovsn@mail.ruЧеркасовС. Н.cherkasovsn@mail.ruМинистерство здравоохранения Воронежской области, 394006, г. ВоронежФГБОУ ВО «Российский государственный социальный университет» Минобрнауки России, 129226, г. МоскваФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки России, 105064, г. Москва2906202533340140530062025Copyright © 2025, АО "Шико"2025<p>Роль пациента, особенно на ранних стадиях развития болезни, является определяющей по отношению к исходу заболевания, поэтому крайне важно анализировать типичные и отклоняющиеся формы его поведения при взаимодействии с системой здравоохранения. Цель исследования выполнить анализ моделей поведения пациентов с болезнями органов пищеварения при взаимодействии с системой здравоохранения.Для проведения анализа были сформированы три группы сравнения. Первая включала пациентов, проходящих плановое лечение в амбулаторных условиях (n=531), вторая пациентов, проходящих плановое лечение в стационарных условиях (специализированное гастроэнтерологическое отделение; n=822), третья пациентов, поступивших на стационарное лечение в Больницу скорой медицинской помощи в экстренном порядке (n=147) по поводу осложнений основного заболевания (патология органов пищеварения). Сравнение групп проводили с использованием непараметрических критериев: коэффициента ассоциации (Касс) и критерия 2(хи-квадрат).Ус т а н о в л е н о , ч т опри выборе врача наиболее часто используемый пациентами источник информации это отзывы тех, кто уже лечился у данного врача. Во всех трех группах этот источник информации был наиболее часто используемым. Второй по частоте использования это предшествующий собственный опыт обращения к этому врачу. В качестве третьего по рангу значимости критерия пациенты называли собственное мнение. При этом достоверных различий в использовании источников информации пациента-ми, включенными в первую и вторую группы, выявлено не было. Существенные различия в моделях поведения выявлены в отношении пациентов третьей группы, что сильно влияет на вероятность развития осложнений, требующих экстренной госпитализации. Главным критерием выбора медицинской организации при наличии такой возможности является наличие в ней грамотных специалистов, что расценивается значительно выше, чем хорошая репутация медицинской организации. Важное значение для пациентов имеет и географическая доступность, особенно для получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.Специфические особенности моделей поведения пациентов каждой группы должны определять и другие общие характеристики поведения, связанные со взаимодействием пациента и системы здравоохранения.</p>patienthealth care systembehaviormodelпациентысистема здравоохранениямодели поведения пациента1.Глухова Е. И., Шкляев А. Е., Максимов К. В., Бессонов А. Г. Качество жизни и уровень тревожности гастроэнтерологических пациентов. В сб.: Здоровье населения и качество жизни: электронный сборник материалов VII Всероссийской с международным участием заочной научно-практической конференции, Санкт-Петербург, 30 марта 2020 г. СПб.; 2020. С. 90—6.2.Ревель-Муроз Ж. А., Головнева Е. С., Кравченко Т. Г. Оценка качества жизни больных хроническим фиброзным панкреатитом после лазерной туннелизации поджелудочной железы. Лазерная медицина. 2021;25(S3):26.3.Галимов О. В., Ханов В. О., Сатаев В. У. К вопросу о хирургической коррекции эвакуаторных нарушений верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;202(6):127—30.4.Парфенов А. И. Боль в животе. Терапевтический архив. 2023;95(2):113—9.5.Abdurakhmanov D. Sh., Rakhmanov К. E., Davlatov S. S., Нidirov Z. E. Quality of life of patients before and after surgical treatment of diffuse toxic goiter. Вестник науки и образования. 2021;106(3-2):80—7.6.Черкасов С. Н., Горбунов А. Л., Федяева А. В. Влияние уровня образования на модели поведения, связанные с обращением за медицинской помощью. Международный научно-исследовательский журнал. 2022;9(123):1—5.7.Камаев Ю. О., Черкасов С. Н., Федяева А. В., Мартиросов А. В. Модели поведения, связанные с обращением за медицинской помощью пациентов с разным уровнем располагаемого дохода. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2023;18(1):70—8.8.Genovese U., Del Sordo S., Casali M. A new paradigm on health care accountability to improve the quality of the system: four parameters to achieve individual and collective accountability. J. Global Health. 2017;7(1):010301.9.Келасьев В. Н., Первова И. Л., Полуэктова Н. М. Концепция человека: социальные и субъективные детерминанты здоровья. Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 12. Психология. Социология. Педагогика. 2016;(1):15—26.10.Missinne S., Meuleman B., Bracke P. The popular legitimacy of European healthcare systems: a multilevel analysis of 24 countries. J. Eur. Soc. Policy. 2013;(23):231—47.