Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медициныПроблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины0869-866X2412-2106Joint-Stock Company Chicot106510.32687/0869-866X-2022-30-s1-1083-1086Научная статьяПОПУЛЯРИЗАЦИЯ ТУРИЗМА, ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, ФИЗИЧЕСКОЙ И СОЦИАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ В ПРОГРАММАХ АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ ПОЖИЛЫХ ГРАЖДАННовиковаН. В.-СелезневаЛ. Н.-АвезоваБ. С.-ДубровинаИ. А.-АнанченковаП. И.ananchenkova@yandex.ruФГБОУ ВО «Российский государственный университет им. А. Н. Косыгина (Технологии. Дизайн. Искусство)»ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»1511202230s11083108617112022Copyright © 2022, АО "Шико"2022В статье приведены данные по занятию спортом, активными формами досуга, путешествиям среди пожилых россиян. Сделан важный вывод о том, что укрепление здоровья средствами активного отдыха и спорта среди пожилых граждан в России выступает одним из направлений политики активного долголетия. Представлен обзор благотворительных фондов для пожилых граждан России и их деятельность в пропаганде активного образа жизни среди граждан престарелого возраста.health promotionactive recreationtourismactive leisureold agephysical activitysocial activity of the elderlyукрепление здоровьяактивный отдыхтуризмактивный досугпожилой возрастфизическая активностьсоциальная активность пожилыхВведение Как отмечено в «Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года» (далее - Стратегия) 98, укрепление состояния здоровья представителей старшего поколения имеет не только важное социальное, но и экономическое значение, т. к. находится в прямой связи с вопросами продления трудоспособного возраста и пенсионного обеспечения граждан. Систематические занятия любительским спортом и оздоровительной гимнастикой способствуют значительному увеличению физической и умственной работоспособности и выступают фактором активного долголетия. По этой причине вовлечение граждан старшего поколения в занятия физической культурой и спортом относится к числу государственных задач, закрепленных в стратегических документах Российской Федерации. В качестве цели Программы Стратегии выступает формирование организационных, правовых, социально-экономических условий для осуществления мер по улучшению положения и качества жизни пожилых людей, повышению степени их социальной защищённости, активизации участия пожилых людей в жизни общества. Предусмотрено решение таких задач: •совершенствование законодательства в сфере социального обслуживания в части регулирования участия родственников в уходе за пожилыми людьми: •обеспечение личностно ориентированного подхода к предоставлению услуг, исходя из реальных потребностей; •духовное воспитание подрастающего поколения, вовлечение его в общественную жизнь, связь поколений, стабилизация, улучшение состояния здоровья и социально-бытовой адаптации; •развитие и улучшение работы системы социальной защиты населения, которая обеспечивает удовлетворение потребностей граждан в качественном и доступном социальном обслуживании на долгосрочную перспективу, расширение сети комплексных центров социального обслуживания населения; •обеспечение оперативного доступа пожилых граждан и инвалидов к объектам инфраструктуры; •сохранение и поддержание активности и жизнеспособности граждан пожилого возраста; •рост числа участников добровольческого движения среди пожилых граждан; •улучшение качества социального обслуживания граждан пожилого возраста, повышение уровня жизни социальных работников, повышение престижа профессии и др. Материалы и методы Методом вторичного анализа социологических данных были обработаны и представлены материалы и результаты ряда социологических исследований по проблематике здорового образа жизни и активного долголетия пожилых граждан, проведённых известными российскими аналитическими компаниями. Результаты и обсуждение В преддверии III Международного конгресса «Health agе. Активное долголетие» ВЦИОМ представил результаты опроса населения о стиле жизни россиян «серебряного возраста» 99. В исследовании отмечается, что пенсионеры составляют 35% от всех россиян, среди них 10% - не работают и 25% - работают. В свою очередь, среди людей в возрасте от 60 лет работают 19%. Рассмотрим занятия граждан старше 60 лет. Самое популярное - уход за детьми и внуками - отметили 62% респондентов, внедомашний досуг - 58%, физкультуру и спорт - 36%, домашний досуг - 27%, посещение мероприятий и культурных учреждений - 24%. Около 12% пожилых людей систематически участвуют в добровольческой и волонтёрской деятельности, 8% принимают участие в деятельности общественных комитетов, политических партий, профсоюзных организаций и т. д. С супругом живут 48% людей старше 60 лет, а 31% проживают с родственниками или одни. Различные дела по дому самостоятельно делают 40% пожилых людей, 45% - вместе с членами семьи, у каждого десятого пожилого человека домашними делами самостоятельно занимаются дети и внуки, и 1% для этого используют услуги профессионалов. Отмечается, что пожилые люди принимают активное участие в социальной жизни: около 87% пару раз в 7 дней видятся со своими близкими, в свою очередь, порядка 10% встречаются с кем-либо реже. Как отметили 85% опрошенных граждан старше 60 лет, у них есть с кем поговорить на тему вопросов личного характера, 12% пожилых граждан не с кем обсудить такие вопросы. Около 88% пожилых людей знают, у кого попросить помощи при возникновении критической ситуации, порядка 10% не к кому обратиться в такой момент. Большая часть пожилых людей (71%) на протяжении предыдущего года обращались в какое-либо медицинское учреждение. Около 53% были предоставлены услуги, которые требовались, и 18% опрошенных отмечают, что услуги не были предоставлены или предоставлены не полностью, а 28% пожилых людей в предыдущем году вовсе не обращались в медицинские учреждения. Интересными представляются данные опроса, который был проведён аналитическим центром НАФИ 100 в январе 2020 г. и охватил 1,6 тыс. россиян старше 18 лет. Представители старшего поколения, которые вовлечены в культурную и спортивную жизнь, составляют часть порядка 26 и 30% населения соответственно. Значительная доля граждан старшего поколения (порядка 68%) на досуге встречаются со знакомыми и друзьями, 48% занимаются делами на даче, 31% в свой досуг занимаются спортом, 26% - посещением музеев, театров и кино, и около 13% занимают свой досуг путешествиями. По мнению респондентов, препятствием для занятия активной деятельностью выступают проблемы со здоровьем (64%) и нехватка денежных средств (27%). «Реализуемые сегодня программы активного долголетия и патронажа должны учитывать гендерные особенности, а также создавать дополнительные возможности для того, чтобы пожилые начали проявлять активность в таких сферах жизни, как путешествия, учёба, хобби», - отметила руководитель направления социально-экономических исследований НАФИ Елена Никишова 101. До 2024 г. в России будет реализовываться национальный проект «Демография». В его состав входит федеральный проект «Старшее поколение», который направлен на рост продолжительности здоровой жизни и активного долголетия. Россияне предпенсионного возраста в рамках реализации этого проекта бесплатно осваивали новые компетенции, проходили профессиональное обучение на базе вузов и колледжей. Общий бюджет федерального проекта составлял 98,8 млрд руб. Всего на национальный проект «Демография» выделено более 3 трлн руб. 102 Следует отметить, что в настоящее время как на федеральном, региональном, так и на местном уроне власти реализуют различные меры по поддержке туристских программ для пожилых людей. Однако отмечается, что путешествуют только порядка 12% представителей старшего поколения. Стратегия развития физической культуры и спорта в Российской Федерации на период до 2025 г. 103 включает в себя совокупность следующих мер в интересах граждан старшего поколения: •вовлечение группы волонтеров - инструкторов по физической культуре и спорту - в деятельность с пожилыми людьми; •формирование условий, необходимых для физкультурно-оздоровительных занятий представителей старшего поколения; •создание физкультурно-оздоровительных программ специально для пожилых людей. Для популяризации и пропаганды ценностей физической культуры и спорта среди пожилых людей, привлечения их к занятиям физкультурой и спортом также было принято решение о проведении начиная с 2014 г. ежегодной спартакиады пенсионеров России. Для реализации данных целей в определённых субъектах РФ были предусмотрены физкультурно-спортивные мероприятия, а также мероприятия по установлению льготных тарифов и льгот для занятий физической культурой на объектах спорта представителей старшего поколения. В соответствии с актуальными сведениями, на территории Российской Федерации систематически занимаются физической культурой и спортом более 650 тыс. человек в возрасте старше 60 лет 104. Однако от общей численности пожилых людей это составляет около 3%. В связи с этим существует необходимость выделить в качестве направления деятельности по обеспечению активного долголетия разработку и проведение мероприятий, направленных на пропаганду здорового образа жизни, привлечение пожилых граждан к занятиям спортом, а также обеспечение условий для занятия физкультурой и спортом пожилых людей с учётом состояния их здоровья. В свою очередь, такой аспект обеспечения активного долголетия, как туризм, обладает большим потенциалом и имеет множество преимуществ, т. к. туристская активность подразумевает как физическую, так и культурную составляющие в совокупности. В Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения подчёркивается, что посредством туризма обеспечивается влияние на сохранение здоровья, повышение работоспособности организма, организацию правильного и полезного отдыха граждан старшего поколения. Следует отметить, что путешествия выступают в роли абсолютно уникального средства реабилитации. Посредством путешествий можно увеличить круг общения путём новых знакомств, благодаря которым можно обрести уверенную и эффективную жизненную поддержку, в которой так нуждаются пожилые люди. В Стратегии особое внимание обращено на решение задачи социального туризма, к разряду которого относится религиозный, культурно-познавательный, лечебно-оздоровительный, круизный, экологический туризм и прочие его формы. В соответствии со сведениями исследовательской компании «Ipsos» 105, у примерно пятой части пенсионеров (19%) в возрасте 60-75 лет в 2021 г. есть желание совершить туристическую поездку по России или за рубеж. Для активизации активного долголетия старшего поколения были организованы, успешно существуют и помогают пожилым благотворительные фонды. Представим ряд благотворительных фондов, которые организовывают и проводят культурные, оздоровительные, спортивные и туристические мероприятия, наряду с со сбором средств для оказания помощи пожилым гражданам 106. «Старость в радость». Благотворительный фонд осуществляет в 150 домах-интернатах в 25 российских регионах программы реабилитационной, материальной и медицинской помощи. Команда фонда регулярно посещает дома престарелых, организовывает там концерты и праздники, передаёт письма и подарки, открывает творческие и ремесленные мастерские, а также совершенствует бытовые условия для проживающих в своих квартирах пожилых людей. «Альцрус». Автономная некоммерческая организация «Альцрус», которая была сформирована в 2009 г. командой московских врачей, помогает пожилым людям с болезнью Альцгеймера и деменцией, а также их близким. Важнейшей целью деятельности организации является донесение до общества, что человеку с деменцией необходимо достойное, уважительное отношение, а также своевременное лечение. На сайте «Альцрус» можно получить консультацию врача и юриста. Также, в АНО содействуют повышению квалификации профильных врачей и проведению исследований по болезни Альцгеймера и методам её лечения. Команда «Альцрус» формирует методички и инструкции, создает «Школы заботы» в Москве и Санкт-Петербурге - бесплатные однодневные семинары для социальных работников, сиделок, родственников пожилых людей с деменцией. На таких семинарах эксперты рассказывают о первых признаках болезни, методах определения стадий и способах помощи пожилому человеку. Организация открыла в Москве, Санкт-Петербурге и Саратове специально для пожилых людей альцгеймер-кафе «Незабудка», в которых каждый месяц проходят семейные встречи. Благодаря таким встречам пожилые люди с деменцией могут отдохнуть, что так важно, потанцевать, спеть свои любимые песни, просто пообщаться и выпить чаю. «Долго и счастливо». Благотворительный фонд «Долго и счастливо» был учрежден фандрайзерами Анной Косаревой и Натальей Шведовченко в 2016 г. в Санкт-Петербурге. Фонд «Долго и счастливо» оказывает помощь представителям старшего поколения, которые оказались в трудной жизненной ситуации, - жителям Петербурга и Ленинградской области, пациентам городских областных больниц и домов престарелых. Фонд помогает медицинским и социальным учреждениям, в которых проходят лечение и находятся пожилые люди, оказывает психологическую помощь одиноким пожилым людям, ремонтирует квартиры ветеранов и блокадников, собирает деньги на реабилитацию, уход за пожилыми людьми, оплату медикаментов, а также на улучшение условий проживания и социально-бытового обслуживания. Волонтеры «Долго и счастливо» приезжают к старикам на праздники, занимаются организацией концертов и дарят подарки. В 2019 г. получили помощь около 200 бабушек и дедушек. Есть и другие благотворительные фонды, помогающие пожилым людям: «Мальтийская служба помощи», «Опека», «София», «ДоброДомик» и др. Благодаря физической активности в повседневной жизни представителей старшего поколения увеличиваются резервные возможности организма. Пожилые люди, которые занимаются укреплением своего состояния здоровья, дольше сохраняют мотивацию к активному образу жизни и трудоспособность. Заключение Здоровый образ жизни не только повышает трудоспособность и способствует росту продолжительность жизни, но и стимулирует пожилых людей к творчеству, активности и поддержанию состояния собственного здоровья. Участие человека старшего поколения в оздоравливающих мероприятиях, спортивной, добровольческой, волонтёрской, туристической, благотворительной деятельности и других видах активного досуга оказывает положительное влияние на его здоровье и самочувствие, наполняет его жизнь смыслом, способствует поддержанию социальных контактов, навыков и знаний, повышению социального статуса, что также позволяет выделить эти формы социальной активности в качестве важного направления обеспечения активного долголетия.1.Фесюн А. Д., Датий А. В., Яковлев М. Ю., Черняховский О. Б. Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Спортивная медицина: наука и практика. 2019. Т.9. №2. С.68-71